Tervis seisneb samades haigustes nagu naabritel, ”muheles kord inglise kirjanik Quentin Crisp. Tal oli õigus. Ja see, mis kehtib üksikisiku kohta, näib kehtivat kogu ühiskonna kohta. "Parasiitstress", nagu teadlased seda nimetavad, on juba pikka aega olnud inimsuhete tegur, suurendades teiste rahvaste hirmu ja armukest.
Seotud sisu
- Mida "Unise nõgu legend" räägib nakatumisest, hirmust ja epideemiatest
Mõnda aega tundus, et oleme selle kõige ületanud. Kuid nagu Ebola meile meelde tuletab, jäävad põhimõttelised probleemid alles. Ebola ei ole enam piiratud kaugemates maapiirkondades, vaid sellest on saanud linnahaigus ja tõhusa tervishoiu puudumise tõttu on see levinud kontrollimatult mõnes Aafrika lääneosas.
Ebola on taaselustanud ka viktoriaanliku kuvandi Aafrikast kui pimedast mandrist, mis on haigustega hõivatud. Ja Ebola hirm ei piirdu enam ainult läänega. Tõepoolest, see kipub ilmnema kogu Aasias, mitte ameeriklaste ja eurooplaste seas. Augustis lõpetas Korea Air Ebola murede tõttu oma ainsa otselennu Aafrikasse. Ärge kunagi unustage, et sihtkoht asus mitte kusagil mandri kahjustatud piirkonna läheduses, vaid tuhandeid miile idas Nairobis. Põhja-Korea peatas hiljuti ka kõigi väliskülastajate visiidid - olenemata nende päritolust. Ärevus Ebola vastu on Aasias teravam, sest epideemiad, vaesus ja näljahädad on hästi elavas mälus.
Selle mentaliteedi juured on sügaval meie ajaloos. Pärast seda, kui inimesed olid 12 000 aastat tagasi omandanud põllumajanduse algete, hakkasid nad kodustama suuremat sorti loomi ja puutusid kokku paljude nakkushaigustega. Kuid see juhtus erinevates kohtades erinevatel aegadel ja sellest tulenev tasakaalutus andis alust arvata, et mõned kohad on ohtlikumad kui teised.
Seega, kui seda haigust, mida me nimetame süüfiliseks, esines Euroopas esimest korda 1490. aastate lõpus, märgiti see Napoli või Prantsuse haiguseks, sõltuvalt sellest, kus ta juhtus. Ja kui sama haigus saabus Indiasse koos Portugali meremeestega, siis seda kutsuti firangi roga ehk frankide haiguseks (mõiste sünonüümiks euroopalikule). Aastatel 1889–90 kogu maailmas levinud gripp sai nimeks „Vene gripp” (ilma mõjuva põhjuseta) ja sama kehtis ka „Hispaania gripi“ kohta aastatel 1918–19. Võib kindlalt eeldada, et neid ei nimetatud nendeks nimed Venemaal või Hispaanias.
Me kipume endiselt arvama, et epideemiline haigus pärineb kuskilt mujalt, mille autsaiderid on meile koju toonud. Nakkuse mõisted arenesid kõigepealt religioosses raamistikus - katku hakati seostama kättemaksuhimuliste jumalustega, kes üritasid karistada üleastujaid või uskmatuid. 1347–51 Euroopa katkudes (“must surm”) tehti juutidest patuoinad ja tapeti märkimisväärsel arvul.
Kuid must surm alustas protsessi, mille käigus haigus järk-järgult, ehkki osaliselt, sekulariseerus. Kuna peaaegu pool elanikkonnast katku suri, oli inimjõud väärtuslik ja paljud valitsejad üritasid seda säilitada, samuti vähendada epideemiaga tavaliselt kaasnevat häiret. Haigus sai uute sekkumisvormide ja sotsiaalse eraldamise käivitajaks. Osariikide piires hakati nakkusekandjatena häbimärgistama vaeseid nende väidetavalt ebahügieeniliste ja jumalakartmatute harjumuste tõttu.
Riigid hakkasid haiguse süüdistust kasutama rivaalitsevate riikide maine mustaks tegemiseks ja nende kaubanduse kahjustamiseks. Karantiinid ja embargod said muul viisil sõjavormiks ja nendega manipuleeriti küüniliselt, sageli avaldades eelarvamusi rahva seas. Haigusohtu kasutati sageli sisserändajate häbimärgistamiseks ja tõrjutud rahvaste ohjeldamiseks. Kontrolljaamades, näiteks Ellis Islandi poole, pöördus sisserändajate tegelik arv suhteliselt vähe, kuid teatud vähemuste läbivaatusele pandud rõhuasetus aitas kujundada avalikkuse arusaamu. Koleraepideemia ajal 1892. aastal nimetas president Benjamin Harrison kurikuulsalt sisserändajaid kui “otsest ohtu rahvatervisele”, nimetades Venemaa juute erilise ohuna.
Kuid kui globaalse majanduse küpsuspiirangud, nagu karantiin ja embargo, muutusid kohmakaks. Paaniline reageering katku taasilmumisele 1890. aastatel sellistes linnades nagu Hong Kong, Bombay, Sydney ja San Francisco tekitasid tohutuid häireid. Kaubandus peatus ja paljud ettevõtted hävitati. Suurbritannia ja USA pakkusid välja erineva viisi haigustega toimetulemiseks, mis põhinevad vähem seiskamistel ja rohkem jälgimisel ning valikulisel sekkumisel. Koos sanitaarreformiga maailma suurimates sadamates suutsid need meetmed epideemilisi haigusi arreteerida, ilma et see häiriks kaubandust. 1900. aastate alguse rahvusvahelised sanitaarkokkulepped tähistasid haruldast näidet koostööst maailmas, mida muul moel purustasid keiserlikud ja riiklikud võistlused.
Praegune Ebola ohjeldamise püüdlus õnnestub tõenäoliselt nüüd, kui vaevatud riikidesse on saadetud rohkem töötajaid ja ressursse. Kuid meie pikaajaline turvalisus sõltub tugevama ülemaailmse tervishoiu infrastruktuuri arendamisest, mis on võimeline ennetama rünnakuid tekkivate nakkuste vastu. Kui Ebola-reaktsiooni kohta tuleb märkida ühte positiivset, siis on see, et valitsused on reageerinud kasvavale üldsuse nõudlusele, ehkki hilinemisega. Näib, et kujuneb kaasavam globaalne identiteet, mille mõistmisel on oluliselt ümber kujundatud meie piiriülesed kohustused tervise valdkonnas. Jääb lahtiseks küsimuseks, kas see teadlikkus ja improviseeritud kriisiohjamine tähendab pikaajalisi muutusi kiiresti leviva nakkuse vastu võitlemisel - elu ja surma küsimus.
Mark Harrison on Oxfordi ülikooli meditsiiniajaloo professor ja terviseajaloo osakonna direktor. Ta on filmi "Contagion: How Commerce has Spread Disease" autor (Yale University Press, 2013). Ta kirjutas selle Zocalo avaliku väljaku jaoks .
