2014. aasta sügisel hüppas Guineas surmav Ebola viirus tundmatult loomalt 2-aastasele poisile. Viirus levis kiiresti tema ümber teistesse ja hakkas terroriseerima Lääne-Aafrika riike; 2016. aasta aprilliks oli surnud üle 11 000 inimese. Nüüd usuvad teadlased, et selle zoonootilise haiguse põhjustajaks olid puuviljanahkhiired - see viitab mis tahes haigusele, mis põhjustab hüppe loomadelt inimesele (või vastupidi), ja hõlmab umbes 75 protsenti kõigist uutest nakkushaigustest.
Seotud sisu
- Myanmari nahkhiires on avastatud kunagi varem nähtud viirust
- Kas viirusekütid saavad järgmise pandeemia peatada enne, kui see juhtub?
- Kas ahjusid saab vaktsineerida Ebola ja muude haiguste vastu?
Zoonootilised haigused on mõne maailma raskeima pandeemia juured. Bubooniline katk pärineb näiteks linnurottidelt ja see kandub inimestele tavaliselt nakatunud kirbuhammustuse kaudu. HIV / AIDS algas viirusena Aafrika Vana Maailma ahvidel. Hilisem seagripp, ehkki vähem surmaga lõppenud, on levinud Põhja-Ameerikas toiduks kasvatatud sigadele. Hispaania 1918. aasta gripp on pärit lindudest ja tappis umbes 50 miljonit inimest, mis on üle kahe korra rohkem kui I maailmasõjas.
Kõik need liigid-hüppelised haigused pole viirused. Bubooniline katk tuleneb bakteriaalsest infektsioonist ja malaaria, mis võib tappa koguni poole kõigist kunagi elanud inimestest, on sääskede edastatud parasiit. Kuid põhjus on see, et viirused on inspiratsiooniks klassikalistele pandeemilistele õuduslugudele, nagu maailmasõda Z või nakkus .
“Paljusid bakteriaalseid, seen- või parasiithaigusi, mida inimesed loomadelt saadavad, on inimeste vahel raskem edasi kanda, ” ütleb looduskeskkonna patoloog ja Morrise loomafondi Smithsoniani globaalne tervisekaaslane Kali Holder. "Viirused muteeruvad palju kiiremini kui miski muu ja kuna paljud on kergesti edastatavad, on teie käes täiuslik torm."
Kuid Ebola puhang, nii halb kui see ka polnud, võinuks olla palju hullem. Sama aasta augustis toimus Kongo Demokraatliku Vabariigi Équateuri provintsis vaikselt veel üks hirm. Kuid sel juhul suri kõigest 49 inimest ja Maailma Terviseorganisatsioon kuulutas haiguspuhangu lõppenuks kolme kuu jooksul. See tähelepanuväärne edu oli tänu kohalike omavalitsuste, meditsiinipartnerite kiirele tegutsemisele ja suhteliselt uuele globaalsele haiguste seirevõrgustikule, mida tuntakse USAID PREDICT-na.
Nüüdseks kaheksa aastat vana USAID PREDICT on ühistöö, mille eesmärk on jälgida, prognoosida ja ennetada tekkivate haiguste, millest paljud on zoonootilised, muutumist laastavaks globaalseks pandeemiaks nagu Ebola. Seda juhib Davise One Health Instituudi ja veterinaarmeditsiini kooli California ülikooli epidemioloog Jonna Mazet, samuti partnerid Metsiku looduse kaitse ühingu, Metabiota, EcoHealth Alliance'i ja Smithsoniani institutsiooni globaalse terviseprogrammiga.
Ebola puhul oli PREDICT 2014. aastal teinud Kongo Demokraatlikus Vabariigis ulatuslikku eeltööd, koolitades kohalikke teadlasi ohutute proovivõtumeetodite osas ja loonud piirkondliku võrgustiku, et reageerida kiiresti zoonootilistele haigustele, nagu näiteks Ebola. See töö on suur osa sellest, miks enamik inimesi pole kunagi sellest teisest Ebola puhangust kuulnud.
Arst, kes riietas riietust, et ravida 17. sajandil Bubonicu katku. (Wikimedia Commons) 
Boccaccio "Firenze katk 1348. aastal". Bubonicu katk on tapnud miljoneid inimesi kogu maailmas. (Wikimedia Commons) 
1918. aasta Hispaania gripipuhangu ajal hüpanud erakorraline haigla, milles hukkus 50 miljonit inimest. (Wikimedia Commons) Esimese viie aasta jooksul koolitas PREDICT 20 riigis 2500 valitsust ja meditsiinitöötajat sellistes küsimustes nagu zoonootiliste haiguste tuvastamine ja tõhusate teatamissüsteemide rakendamine. Nad kogusid proove 56 340 metsloomalt, kasutades uuenduslikke tehnikaid, nagu näiteks närimisköite jätmine ahvidele ja seejärel sülje kogumine. Samuti tuvastasid nad 815 uut viirust - rohkem kui kõik viirused, mida rahvusvaheline viiruste taksonoomia komitee on imetajatel varem tunnistanud.
Üks osa PREDICTi puhangute vältimisest on loomade haiguste jälgimine, eesmärgiga hoida viirused inimestele edasi. Siiani on rühm toetanud 23 haiguspuhangu ja nelja eluslooduse epideemia ajal; see loob vaktsiine ka koduloomadele, näiteks kodulindudele. See kõik on osa programmi ühe tervise teooriast: kui elusloodus ja ökosüsteemid on terved ja haigused lahjendatud, on ka inimesed tervislikumad.
Mis tähendab, et inimeste tervise vahetu eesmärk on kena kõrvaltoimega: eluslooduse kaitse.
"Kui häirite ökosüsteemi, eemaldades liigi tapmise teel, on teil vähem tervislik ökosüsteem ja kõrgem riskirisk, " ütleb Smithsoniani ülemaailmse terviseprogrammi teadusspetsialist Megan Vodzak. "Mõnikord suurendate viiruse taset elanikkonnas, kuna kõrvaldate mõned loomad, kuid mitte kõiki, ja nad levitavad seda endiselt."
Seda nimetatakse lahjendusefektiks, mille hüpoteesiks on, et suurem liigirikkus loob puhvri zoonootiliste patogeenide vastu.
Oma Smithsoniani ülemaailmse terviseprogrammi patoloogiatöös on Holder teinud kõik alates turvalisemate protokollide väljatöötamisest nahkhiirte proovide kogumiseks - „nad on hämmastavad haiguste edasikandjad, seega peame [leidma], kui palju me suudame avastada, ilma et meie jama käpad liblikal väikesel nahkhiirel ”- patogeeni tuvastamiseks, mis põhjustab ninasarvult nahakahjustusi (see osutus nematoodide ussiks).
Kuigi see töö aitab kahtlemata nende haigustekitajate käes kannatavatel loomadel, võib sellest kasu olla ka inimestele. "Me ei reageeri mitte ainult ökosüsteemide ja ohustatud loomade päästmisele, vaid oleme ka esimene kaitseliin võimalike zoonootiliste haiguste tuvastamisel, " ütleb Holder.
Ehkki riikliku loomaaia loomad ei puutu kokku enamiku looduslike populatsioonide haigustega, saavad teadlased kasutada vangistuses olevaid liike ravi tundmaõppimiseks. Üks hiljutine näide on pikaajaliste antibiootikumide kasutamine hiiglaslikes pandas. "Nüüd, kui me teame, et nad suudavad hoida taset üle 10 päeva, muudab see seda, kuidas me kohtleksime looma looduses, " ütleb ülemaailmse terviseprogrammi direktor Suzan Murray. Smithsoniani viroloogid, patoloogid, anestesioloogid ja eluslooduse veterinaararstid, kes suudavad tuvastada lõvide ning elevantide ja ninasarvikute haigused, lisavad kõik oma teadmised ja teadmised programmi.
Neile, kes väärtustavad nii kaitset kui ka inimeste tervist, on tervitatav mõte, et eluslooduse kaitsmine võib tähendada ka epideemiate ennetamist. Kuid nagu enamik inimkonna kujundatud väljakutseid maailmas, pole see alati nii lihtne. Ajakirjas Philosophical Transactions of Royal Society B avaldatud värskes uuringus ei leitud bioloogilise mitmekesisuse suurenemisest märkimisväärset kasu inimeste tervisele. Teadlased uurisid bioloogilist mitmekesisust ja nakkushaigusi kogu maailmas 20 aasta jooksul (nad kasutasid metsastamist bioloogilise mitmekesisuse alusepanijana, kuna 20 aasta taguste liikide arv pole usaldusväärne).
Ehkki selles uuringus vaadeldi 24 teadaolevat haigust, mitte tekkivaid pandeemilisi ohte, võivad õppetunnid säilitamise osas siiski kehtida. "Meie analüüsi tulemused näitavad, et metsa kasvades võite edasikanduvate haiguste arvu veelgi süvendada, " ütleb Chelsea Wood, üks uuringu autoritest ja Washingtoni ülikooli loodusökoloog. "See on sõnum, mida ma kaitsjana kahtlen, kuid mida andmed näitavad."
Wood oli lahjendusmõju suhtes skeptiline, kui ta võrdles saarte püügi ja mittepüügi võrdlevaid uuringuid. Tema sõnul oli teatud parasiidid kalapüügi ajal tegelikult kadunud ja õitsesid põlisemas keskkonnas. Ta leidis veel ühe näite onkocertsiaasist - haigusest, mida levitab Ida-Aafrikas parasiitne uss, mida tuntakse sagedamini kui „jõepimedust“.
Kuna 1970ndatel leiutati ravim jõekardina raviks, on haigus dramaatiliselt vähenenud. Kuid veel üks languse põhjus, märgib Wood, on piirkondlik raadamine. Jõe pimedust edastavad mustad kärbsed, kes pesitsevad varjulistes magevee jõgedes elavate koorikloomade seljaosas. Kuna puude varjukate vähenes raadamise tõttu, vähenes ka haigust levitavate kärbeste levimus.
"Ma tean, et kaitse pakub inimühiskonnale nii palju kasu kui nakkushaiguste levik, " ütleb Wood. "Kuid [lahjendusteooriaga] leiame pidevalt segakotti, mis ei ole hea tulemus inimestele, kes on huvitatud haiguste leviku tõkestamise müügist."
Jällegi rõhutas Wood, et tema leiud kehtivad teadaolevate haiguste, mitte tulevaste võimalike pandeemiate suhtes, mida meil pole veel vaja tuvastada. Kuid kui teadlased alustavad kaitseprojektidega, hoiatab ta, et nad peaksid lisaks tervislikust elusloodusest ja ökosüsteemidest saadavale kaitsehüvele arvestama ka muude võimalike tulemustega. "Peame tunnistama, et kaitse võib tuua kasu rahvatervisele ja see võib ohustada rahva tervist, " ütleb ta.
