Alzheimeri tõbi kahjustab ajukoe mitmel viisil, kuid üks olulisemaid näib olevat naastude teke. Hoiused sisaldavad valku, mida nimetatakse beeta-amüloidiks. Tavaliselt toodetakse beeta-amüloidi ja eemaldatakse see enam-vähem konstantsel kiirusel, kuid mitte Alzheimeri tõvega inimestel.
Beeta-amüloid eemaldatakse ajust tavaliselt apolipoproteiiniks kutsutud molekuli abil. Selle molekuli üks versioon, ApoE, suurendab inimesel Alzheimeri tõbe ja näib olevat seotud beeta-amüloidi kogunemisega.
Samal ajal on olemas beksaroteen, kemikaal, mida kasutatakse vähiravis (ametlikult naha T-rakulise lümfoomi korral, kuid mitteametlikult mõne muu vähi korral). Case Western Reserve'i ülikooli meditsiinikooli teadlased kasutasid bexaroteeni hiirtel, kellel on inimese Alzheimeri tõvega sarnane haigusseisund, et muuta ApoE ja beeta-amüloidi suhet. Ravim põhjustas naastude eemaldamise suurest osast närvikoest. Hiirte käitumine õppimise ja mäluülesannete osas muutus ka viisil, mis osutas sellele, et Alzheimeri-suguse seisundi mõjud olid vähemalt osaliselt vastupidised. Vaid 72 tundi kestnud ravi "beksaroteeniga" "parandas" valesti pesitsemiskäitumist ja parandas muid ülesandeid. Haistmismeel paranes mõnedel hiirtel üheksapäevase perioodi jooksul.
Selle põhjuse suhtes on põhjust olla väga positiivne, aga ka väga ettevaatlik. Ettevaatlikuks põhjuste hulgas on:
- Hiired ei ole inimesed, seetõttu võivad ajukeemias esineda olulised, kuid peened erinevused, mille tõttu see ravi inimestel samamoodi ei toimi.
- Ehkki hiirte käitumine on paranenud, on hiire ja inimese dementsuse vorme raske omavahel sobitada, seetõttu peame hiirtel paranemise tähenduse tõlgendamisel olema ettevaatlikud.
- Niipalju kui ma võin öelda, võib selle ravi mõju olla vaid lühiajaline. Ehkki beksaroteeni on inimestel laialdaselt kasutatud, võivad inimese Alzheimeri tõve raviks vajalik annus ja raviviisid olla väga erinevad. See võib olla isegi ohtlik või uskumatu.
- ApoE panus Alzheimeri tõbe on ainult üks osa haigusest. Võib juhtuda, et sellel uurimistööl põhineva ravi parimaks stsenaariumiks on ainult osaline ravi või ainult osadel inimestel.
Optimistlike põhjuste hulka kuuluvad:
- Hiirtel nähtud tulemus oli dramaatiline ja kiire. Pooled naastud eemaldati 72 tunni jooksul ja pika aja jooksul eemaldati 75 protsenti.
- Beksaroteen on ravim, mille FDA on juba heaks kiitnud kasutamiseks (teistes ravivaldkondades), seega on selle ravimi efektiivsuse ja ohutuse uurimise protsess palju arenenum kui siis, kui see oleks mõni kemikaal, mida varem inimestel ei kasutata.
- Isegi kui selgub, et seda ravimit ei saa inimestel selle seisundi raviks kasutada, näitab selline tulemus kindlalt edasiste uuringute teed sarnase ravi väljatöötamiseks.
Teadlased on optimistlikud. Uuringu esimene autor Paige Cramer märkis pressiteates: “See on enneolematu leid. Varem nõudis Alzheimeri tõve parim olemasolev ravi hiirtel mitu kuud aju naastude vähendamiseks. Uurimisrühma juht Gary Landreth märgib, et „see on eriti avastatud teaduse ja Alzheimeri tõve ravi võimaliku lubaduse tõttu eriti põnev ja tänuväärne uuring. Peame olema selged; ravim toimib haiguse hiiremudelites üsna hästi. Meie järgmine eesmärk on välja selgitada, kas see toimib sarnaselt inimestega. Oleme selle algteaduse avastuse tõlkimisel raviks alles varajases staadiumis. ”
Tundub, et pressiteadetes ja mujal on palju haigustega seotud teadusuuringuid tehtud optimistlikumalt, kui oleks ära teeninud, kuid minu arvates on see juhtum, kus uus uurimistöö on potentsiaalse raviga tihedamalt seotud kui sageli. Hoidke sellel lool silma peal!
Cramer, Paige E. John R. Cirrito, Daniel W. Wesson, CY Daniel Lee, J. Colleen Karlo, Adriana E. Zinn, Brad T.
Casali, Jessica L. Restivo, Whitney D. Goebel, Michael J. James, Kurt R. Brunden, Donald A. Wilson, Gary E. Landreth. (2012). ApoE-suunatud ravimid puhastavad AD-d kiiresti β-amüloidi ja vastupidise defitsiidi korral
Hiiremudelid. Teadus . Science Express 9. veebruar 2012. DOI: 10.1126 / teadus.1217697
