Uuringute väited viitavad sellele, et pea peksmine - võib-olla isegi ühe korraga - põhjustab ajule lühiajalist kahju, kuid viimasel ajal on murettekitavalt selge, et sellel võivad olla ka sügavad pikaajalised tagajärjed.
Protsess, mis täpselt juhtub ajuga pärast väsimusnuppu, on siiani vaevalt mõistetav, nagu ka küsimus, kes on pikaajaliste mõjude suhtes kõige haavatavam või kes on kõige suurem püsivate kahjustuste ohus. Puudub ka selge näitaja, kui kaua võtab üks inimene põrutusest taastumist.
Kui tundub, et küsimusi on rohkem kui vastuseid, siis sellepärast, et kuni viimase ajani ei kulunud põrutuse mõistmiseks palju uuringuraha, "ütleb Patrick SF Bellgowan, Riikliku Neuroloogiliste Häirete Instituudi remondi ja plastilisuse programmidirektor ja insult.
Vanasti arvati, et kui sa pead pähe lööd, tunned end mõne nädala või paari kuu jooksul halvasti ja siis jätkasid oma eluga. Kuid viimasel ajal on kasvav huvi ajuteaduste vastu koos uute vahenditega selle saladuste uurimiseks - ning ka üldsuse teadlikkuse suurenemine spordis tekkivatest põrutustest ja sõjas tekkinud ajukahjustustest - on sellele teemale teravdatud tähelepanu all.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel on põrutus „traumaatilise ajukahjustuse (TBI) tüüp, mis on põhjustatud pea löögist, löögist või löömist pähe või löögi alla kehale, mis põhjustab pea ja aju kiiret liikumist. edasi-tagasi. ”Äkiline liikumine - ja Bellgowani sõnul pole konkreetset läve, kui palju on liiga palju - võib põhjustada aju kolju ümber põrkamise või keerdumise. Trauma venitab ja kahjustab ajurakke ehk neuroneid ning põhjustab ka keemilisi muutusi.
Kahjustus võib põhjustada vere-aju barjääri purunemist - poolläbilaskvat seina, mis laseb kasulikel ainetel sisse ja välja voolata, kuid blokeerib ka võõraid ja potentsiaalselt kahjulikke aineid. Põletik on lekkele reageerimine, mis on esialgu hea, kuna see sulgeb tühiku. Kuid krooniline põletik võib olla seotud pikemaajalise kahjustusega, võib-olla isegi kroonilise traumaatilise entsefalopaatiaga - ajuhaigusega, mida vananevate sportlaste seas on üha sagedamini täheldatud.
Neuronite kahjustused muudavad aju vooluringides toimuvat kommunikatsiooni, mistõttu inimesed satuvad segadusse või mõtlevad pärast põrutusest aeglasemalt, ütles Bellgowan. Ja seal on palju "sekundaarseid vigastusi ja mitmesuguseid teid, mida saab häirida, " lisab Bellgowan, "nii et kaks põrutust pole ühesugused, isegi ühe ja sama inimese sees."
Kellel on põrutusest suurem oht? Lihtne on öelda, et spordiga tegelevad inimesed, kellega on seotud palju kontakte või otseseid lööke pähe, näiteks jalgpall, poks, jalgpall, saalihoki, korvpall ja lakros, on lihtsalt osalemise ohus. Sellepärast on Rahvuslik Jalgpalli Liiga, Rahvuslik Hokiliiga ja Rahvuslik Kollane Kergejõustikuliit osalenud kõik klasside hagimenetluses, väites, et sportlased kannatasid mitmest pea löögist püsivat kahju. Mõningaid andmeid kogu rahvastikku hõlmavate uuringute kohta võib oletada, et naised võivad olla vastuvõtlikumad ja saada pikaajalisemaid vigastusi, kuid see võib olla lihtsalt sellepärast, et nad teavad tõenäolisemalt põrutusest, ütles Bellgowan.
Võimalik, et mõnedel inimestel on geneetiliselt tõenäolisem vigastus saada, või teistel, et nende ajud hõljuvad rohkem koljudes, suurendades kahjustuste riski, kuid nende teooriate toetuseks on vähe teaduslikke tõendeid.
Isegi põrutuse diagnoosimine pole täpne. Arst võib tellida CT-uuringu või MRT, et veenduda, et ajus pole veritsust, kuid muidu põhineb diagnoos peamiselt sümptomitel - iiveldus, peavalu, valgustundlikkus, mõtlemisraskused ja kohmakus. NIH ja paljud teised asutused üritavad välja töötada kiirtesti, mis tuvastaks veres põrutuse või ajukahjustusega seotud aineid veres. Näiteks Browni ülikool teatas selle aasta märtsis, et selle teadlased olid välja töötanud vereproovi põrutuse jaoks, mida saaks kasutada erakorralise meditsiini ruumis, ning et nad on juba esitanud patendi, et diagnoosida .
Vereanalüüse võiks kasutada ka pärast inimese vigastamist, mis aitaks tuvastada, kas nende aju on piisavalt paranenud, et nad saaksid tööle või mänguväljakule tagasi pöörduda, vahendab Bellgowan.
Põrutust peetakse kergeks traumaatilise ajukahjustuse vormiks. Bellgowan väidab, et see on aga ekslik juhtum, sest "see on vaid kerge inimese suhtes, kes viibib intensiivravi osakonnas poolteist kuud." CDC andmetel saavad vähemalt kaks miljonit ameeriklast aastas TBI diagnoosi traumapunkti. Nelikümmend protsenti on põhjustatud kukkumistest, mis on vanemate inimeste ja laste TBI peamine põhjus. Pea löömine on TBI teine peamine põhjus, mis moodustab 15 protsenti erakorralise meditsiini diagnoosidest.
Põrutuse ja selle mitmete tüsistuste ravimine pole lihtne ülesanne. Puudub heakskiidetud ravimteraapia või muu meditsiiniline sekkumine. Üldiselt kästakse inimestel tegevusi piirata ja seejärel nende juurde järk-järgult tagasi pöörduda. Kuid Bellgowani sõnul on vähe teaduslikku põhjendust, kuidas see aju tervendada võib. Arvatakse, et kui sümptomeid süvendada, aeglustab paranemist, lisab ta.
Teadlased keskenduvad nüüd rohkem sellele, kuidas põrutus mõjutab lapsi. Endiselt arenevate ajudega peetakse neid pikaajaliste probleemide suhtes potentsiaalselt haavatavamaks, kuid see pole kindel, väidab Bellgowan.
Veel pole selge, kas aju paraneb kunagi põrutusest - olgu see siis üks või mitu. Selle ja muude TBI-ga seotud küsimuste vastused võivad pärineda kaheksast projektist, mida NIH rahastab, tänu 30 miljoni dollari suurusele toetusele, mille NFL annetas 2012. aastal.
Kuid põrutuse ja TBI kohta on nii vähe andmeid, et “oleme valdkonnas, mis on alles algusjärgus, ” ütleb Bellgowan.
Seotud sisu
- Psühhiaater väitis, et Hemingway hävitamine võib olla ajendatud mitmest põrutusest
- Küsi Smithsonianilt: mis teeb meist õigeks või vasakpoolseks?
- Küsi Smithsonianilt: Mis teeb Skunk Spray lõhnast nii kohutava?
- Jalgpallikiivrite paigaldamine magnetiga võib vähendada põrutusi
- Laste põrutusest lastel ei tohiks kodutöid teha, see teeb taastumiseks kauem aega
On teie kord küsida Smithsonianilt.
