https://frosthead.com

Valuvaigistite asemel kirjutavad mõned arstid välja virtuaalreaalsuse

Kui jõuan Washingtoni ülikooli virtuaalreaalsuse uurimiskeskuse direktori Hunter Hoffmanini, on ta Texases Galvestonis, külastades Shrinersi lastehaiglat. Shriners on üks kõige hinnatumaid laste põletuskeskusi Ameerikas. Nad kohtlevad lapsi kogu riigist, kes kannatavad kõige õudsemate põletuste käes - 70 protsenti nende kehadest ja nende nägu katvad põletused. Põletuse taastumine on kurikuulsalt valulik, tingides surnud naha igapäevase piinava eemaldamise.

Seotud sisu

  • Aspiriini neljatuhande-aastane ajalugu

“Nende valutase on lihtsalt astronoomiliselt kõrge, hoolimata tugevate valuvaigistite kasutamisest, ” ütleb Hoffman.

Kognitiivne psühholoog Hoffman pakub siin lastele teistsugust valu leevendamist: virtuaalreaalsust. Kasutades spetsiaalset paari virtuaalse reaalsuse kaitseprille, mida hoitakse laste näo lähedal robotkäe abil (peapõletused muudavad traditsioonilised virtuaalreaalsuse peakomplektid võimatuks), sisenevad lapsed Hoffmani ja tema kaastöötaja David Pattersoni kujundatud võlumaailma. Lumekanalis ujuvad lapsed läbi lumise kanjoni, mis on täis lumememme, iglu ja villaseid mammuteid. Nad viskavad mööda mööda hõljuvaid sihtmärke lumepalle, taustal mängib Paul Simoni muusika. Nad on nii segavad, nad pööravad palju vähem tähelepanu reaalses maailmas toimuvale: õed puhastavad oma haavu.

"Selle toimimise loogika seisneb selles, et inimestel on piiratud hulk tähelepanu ja valu nõuab palju tähelepanu, " ütleb Hoffman. "Seega on ajus vähem ruumi valusignaalide töötlemiseks."

Virtuaalreaalsus vähendab valu taset kuni 50 protsenti, väidab Hoffman, et see on sama hea või parem kui paljud tavalised valuvaigistid.

Lumekanal (Hunter Hoffman) Lumekanal (Hunter Hoffman)

Idee kasutada virtuaalreaalsust (VR) patsientide valust eemale peletamiseks on meditsiiniringkondades üha enam veetlevat. Ja nagu selgub, on see vaid jäämäe tipp, kui tegemist on tärkava virtuaalreaalsuse meditsiini valdkonnaga.

Võib-olla on kõige enam väljakujunenud virtuaalreaalsuse meditsiini kasutamine psühhiaatrias, kus seda on kasutatud foobiate, PTSD ja muude psühholoogiliste probleemide raviks vähemalt 20 aastat. Lendamise hirmus patsient võib istuda toolil (või isegi lennukimodellil), kui VR-peakomplekti sees toimub õhkutõusu, kruiisi ja maandumise simulatsioon koos mootorimüra ja stjuardesside vestlusega. Selline ravi on osa traditsioonilisemast kokkupuuteraapiast, kus patsiendid puutuvad aeglaselt kokku oma foobia objektiga, kuni neil puudub hirmureaktsioon. Traditsioonilist kokkupuuteravi on lihtsam teha, kui foobia on midagi tavalist ja hõlpsasti juurdepääsetavat. Koerte kartlik inimene võib külastada naabri koera. Agorafoob võib aeg-ajalt õhus tegutseda lühikese aja jooksul. Kuid selliste foobiate ravimine nagu lendamise hirm või haide hirm traditsioonilise kokkupuuteraviga võib olla kallis või ebapraktiline. Seal on VR-l suur eelis. PTSS-i ravimine VR-iga toimib sarnaselt, paljastades patsiente kardetava olukorra simuleerimisel (näiteks Iraagi lahing) ja näib olevat sama tõhus.

Hoffman ja tema kaastöötajad on teinud teedrajavat tööd VR-i kasutamisel foobiate ja PTSD-de jaoks. 1990. aastate lõpus töötasid nad välja ämblikfoobiaga tegelemise programmi, lastes testis patsiendil näha ämbliku üha tihedamaid ja graafilisemaid pilte, samal ajal puudutades samal ajal ka ämblikmänguasja. Patsient oli nii ämblikfoobne, et lahkus majast harva päevasel ajal ja lükkas öösel oma uksed kinni. VR-ravi lõpuks hoidis ta mugavalt paljaste kätega elusat tarantulat. Hoffman on loonud ka PTSD-ga tegelemise programmid, eriti 11. septembri rünnakute ohvrite simulatsioon.

Teadlased saavad kiiresti teada, et VR-il on palju muid psühhiaatrilisi rakendusi. Uuringud näitavad, et VR-i kokkupuude võib aidata patsiente, kellel on paranoia, mis on mitmesuguste psühhiaatriliste häirete, näiteks skisofreenia tavaline sümptom. Värskes ajakirjas British Journal of Psychiatry avaldatud uuringus pandi „tagakiusamise pettekujutlustega” patsiente kartliku sotsiaalse olukorra virtuaalse reaalsuse simulatsioonidesse. Võrreldes traditsioonilise kokkupuuteraviga näitasid VR-ravi saanud patsiendid luulude ja paranoia suuremat vähenemist. Muud uuringud näitavad, et VR on abiks autismi põdevatele lastele ja ajukahjustusega seotud mäluhäiretega patsientidele. Mõned Hoffmani praegused uuringud käsitlevad patsiente, kellel on piiritletud isiksusehäired, kurikuuluselt raskesti ravitav haigus, mis hõlmab ebastabiilseid meeleolusid ja raskusi suhete hoidmisel. Nende patsientide jaoks on Hoffman kavandanud teadlikkuse parandamiseks virtuaalset reaalsust kasutava programmi, mis teadaolevalt vähendab ärevuse ja stressi taset.

VR on osutunud ka fantoomjäsemevalu all kannatavatele amputeeritutele - see on tunne, et eemaldatud jäse on endiselt alles, ja teeb haiget. Jäsemete jäsemevalu põdevad patsiendid kasutavad stressi leevendamiseks tavaliselt peegelravi. See hõlmab nende ülejäänud jäseme asetamist peegeldatud kasti, mis muudab selle välja nägema nagu neil oleks jälle kaks käsi või jalga. Pole täiesti selgetel põhjustel näib, et amputeeritud jäseme tervislik ja liikuv näib vähendavat valu ja kramplikke aistinguid. Kuid seda tüüpi teraapial on piiranguid, eriti patsientidel, kellel puuduvad mõlemad jalad või mõlemad käed. Hiljutises juhtumiuuringus Frontiers in Neuroscience arutati amputeeritud isikut, kellel oli fantoom kramplikult tema kadunud käes, mis oli peegelkäsitlusele vastupidav ja oli nii valus, et ärkas ta öösel üles. Patsienti raviti VR-programmiga, mis kasutas virtuaalse käe liigutamiseks tema käe käe müoelektrilist aktiivsust. Pärast 10 ravinädalat hakkas ta esimest korda aastakümnete jooksul kogema valuvabu perioode.

Tähelepanelikkuse VR programm (Hunter Hoffman) Tähelepanelikkuse VR programm (Hunter Hoffman)

VR seisab ühtlasi ka pildinduse valdkonna revolutsioonilises arengus. MRI- või CT-skannitud pildi vaatamise asemel hakkavad arstid nüüd VR-i kasutama kehaosade ja süsteemide 3D-piltidega suhtlemiseks. Ühes Stanfordi uuringus kasutasid arstid VR-pildistamist, et hinnata imikuid, kes on sündinud seisundist, mida nimetatakse kopsu atresiaks - südamedefektiks, mis blokeerib vere voolamist väikelaste südamest kopsudesse. Enne kui päästeoperatsiooni saab teha, peavad arstid imikute pisikesed veresooned kaardistama - see on keeruline ülesanne, kuna iga inimene on pisut erinev. Kasutades VR-i ettevõtte EchoPixel tehnoloogiat, kasutasid arstid spetsiaalset 3D stereoskoopilist süsteemi, kus nad said kontrollida ja manipuleerida imikute anatoomia hologrammidega. Nad järeldasid, et VR-süsteem oli täpselt nii täpne kui traditsiooniliste pildivormide kasutamine, kuid tõlgendas seda kiiremini, säästes potentsiaalselt väärtuslikku aega.

Arstitudengid, hambaarstiüliõpilased ja praktikantide kirurgid kasutavad VR-i ka anatoomia paremaks mõistmiseks, ilma et peaksite tegema ühte päris lõiku.

Kuna virtuaalreaalsuse seadmed muutuvad kvaliteetsemaks ja taskukohasemaks - minevikus maksavad meditsiinilise virtuaalreaalsuse seadmed sadu tuhandeid dollareid, samas kui Oculus Rifti peakomplekt on veidi üle 700 dollari -, siis nende kasutamine meditsiinis muutub tõenäoliselt laialdasemaks.

"Huvi on praegu tõesti kasvav, " ütleb Hoffman. „Avalikus sektoris toimub virtuaalse reaalsuse põhimõtteliselt revolutsioon. Oleme kasutanud neid kalleid, põhimõtteliselt sõjalisi virtuaalse reaalsuse süsteeme, mis olid mõeldud pilootide koolitamiseks ja nüüd on mobiiltelefonide abil mitu ettevõtet välja mõelnud, kuidas neid VR-kaitseprillide ekraanidena tööle panna, nii et VR-süsteem on just langenud, moodustades 1/30-ni oma kuludest kui vanasti. ”

Nii et järgmine kord, kui lähete migreeni või seljavalude või väänatud hüppeliigesega arsti juurde, pakutakse teile ehk valuvaigistite määramise asemel virtuaalreaalsuse peakomplekti sees istungjärku.

Valuvaigistite asemel kirjutavad mõned arstid välja virtuaalreaalsuse