Aastakümneid arvas maailm, et Kanada mees nimega Gaétan Dugas oli inimene, kes tõi USA-sse HIV-i, käivitades surmava epideemia, levitades viirust sadadele teistele meestele. Aastakümnete jooksul on legend hõlmanud geide kogukonda laastanud haiguse varajast ajalugu ja sellest on saanud püsiv oht rahvatervisele. Kuid nüüd, enam kui 30 aastat pärast tema surma, selgub, et Dugas polnud süüdi. Nagu Deborah Netburn teatab ajalehele The Los Angeles Times, ei ole uus geneetiliste ja ajalooliste tõendite uurimine Dugas ainult vabandanud, vaid on ka paljastanud AIDSi levikut kogu maailmas 1980ndatel.
Seotud sisu
- AIDS-i epideemia algusaastatel said pered abi ebatõenäolisest allikast
- Hollywoodi staar, kes puutus kokku AIDS-i vaikse epideemiaga
- Esimene süüfilise ravi oli esimene võluvägi
Ajakirjas Nature avaldatud uues artiklis kirjeldab rühm biolooge, rahvatervise eksperte ja ajaloolasi, kuidas nad kasutasid geenitesti, et näidata, et Dugas polnud USA-s esimene AIDS-i põdeja. Selle asemel leidsid nad, et 1971. aastal hüppas viirus Kariibi merelt New Yorki, kus seda levitati Zairest. 1973. aastaks tabas see San Francisco, mis oli aastaid enne, kui Dugas arvatakse olevat olnud seksuaalselt aktiivne.
Dugas, kes oli stjuardess, väitis hiljem, et tal oli sadu sekspartnereid, kellega ta kohtus New Yorgi maa-aluses geibaarides ja klubides. Ehkki meedikud ei nimetanud tema nime kunagi avalikkuse ette, kirjutab Netburn, sai see avalikuks Randy Shiltsi raamatus " And the Band Play On", mis on olnud AIDS-i epideemia esimese viie aasta ajalugu. Shilts kujutas Dugasit amoraalse, seksuaalse kinnisideena "tüüfuse-Maarjana". Ja hoolimata meditsiiniajaloolaste üleskutsetest avalikkusele paljastada kujutise ebatäpsused, seostati Dugase nime lahutamatult haiguse levimisega, mis ta elu 1984. aastal võttis. osaliselt põhjustatud tema teatamata jätmisest tunnistamast, et haigust võib levitada seksuaalse kontakti kaudu - keeldumisest, mille kohaselt Shilts värvis Dugasit inimesena, kes nakatus inimesi sihipäraselt.
Kuid hoolimata sellest, kuidas Dugas AIDSi tajus, näib nüüd, et ta ei oleks võinud olla inimene, kes selle USA-sse tõi. Teadlased said käe Dugase vereseerumi proovist, mis võeti aasta enne tema surma ja kasutas seda HIV genoomi kokkupanemiseks. Samuti uurisid hepatiidi B uuringuks 1970. aastate lõpul verd võtnud geide seerumiproovid. Proovid näitasid, et 6, 6 protsendil uuritud New Yorgi meestest ja 3, 7 protsendil San Francisco meestest olid HIV-vastased antikehad.
Seejärel sekveneeris meeskond 53 proovi ja rekonstrueeris kaheksas HIV genoomi. Proovid näitasid HIV genoomi geneetilise mitmekesisuse taset, mis viitab sellele, et Dugas polnud kaugeltki esimene inimene, kellel tekkis AIDS.
(Wikimedia Commons) Selgub, et traagiline valesti tõlgendamine õhutas Dugase mainet kui „Patsiendi null”. Hoolimata sellest, et CDC oli tollal salapärase haiguse 57. juhtum, kirjutab Netburn, hoolimata sellest, et CDC oli 57. juhtum, märgistati ta mingil hetkel ühes O-tähega. CDC AIDS-i uuring, mis tuvastas ta patsiendina „väljaspool Californiat”. Seda O-d loeti mingil hetkel numbrina ja Shilts, tundes, et patsiendi nullide idee on „meeldejääv”, tuvastas Dugas oma raamatus.
Enne Dugase surma ei olnud HIV leviku mehhanismid veel teada ja haigus arvati endiselt olevat mingi „gei vähi” vorm. Dugas oli vaid üks tuhandetest meestest, kes olid intensiivse ajajärgu ajal sunnitud võtma oma seksuaalelu maa alla. häbimärgistamine homoseksuaalsuse vastu. Paljud sellised mehed leidsid geiklubides ja supelmajades kogukonna, kus nad said suhelda teiste geimeestega - samades kohtades, kus HIV hakkas 1970. aastatel üha kiiremini levima.
New York ja San Francisco olid ainsad kohad, kus geid võisid oma seksuaalsust väljendada igasuguse avatuse mõttes. Nagu Elizabeth Landau CNN-ile teatas, kohtus veel nimetamata haiguse varajane uurija Alvin Friedman-Kien arstiga 1981. aastal New Yorgis gei-meestega, et rääkida nendega geikogukonda vaevavatest terviseprobleemidest . Teda kohtas vastupanu meeste poolt, kes keeldusid oma seksuaalsust kappi panemast. "Nad ei kavatsenud loobuda ... oma avatud uuest elustiilist, " meenutas ta.
Teise mehega HIV-i nakatanud mehena polnud Dugas kindlasti ainulaadne - ja ta aitas teadlastel haiguspuhangut mõtestada, tuvastades oma sekspartnerid ja tehes haiguse ajal koostööd rahvatervise ametnikega. Kuid ta maksis selle avatuse eest ka hinda, nagu kirjutab meditsiiniajaloolane Richard A. McKay. Kuna salapärase viiruse paranoia kasvas gay-kogukonnas, diskrimineeriti Duganit, kelle nahka tähistati vähiga, mis oli sageli ainus nähtav AIDS-i näitaja, teda ahistati ja ahistati. Ja pärast tema surma, kui ta tuvastati kui patsient null, kaebasid ta sõbrad, et Shilts oli kujutanud ühemõõtmelist kaabakat tugeva, hella mehe asemel, keda nad teadsid.
Tänapäeval kasutatakse epideemia leviku modelleerimiseks endiselt patsiendi null- või indeksjuhtumi ideed. Kuid arvestades, et indeksjuhtum on vaid esimene inimene, kellel on teadaolevalt teatud elanikkonna seisund, mitte esimene inimene, keda see mõjutab, on idee iseenesest piiratud. AIDSi puhul, mis hävitas Ameerikas terve põlvkonna geimehi ja on alates 1980. aastatest tapnud rohkem kui 35 miljonit inimest, on nüüd selge, et nullist patsienti ei õnnestu kunagi tuvastada. Kuid tänu Dugasele teavad teadlased nüüd haiguse päritolu ja varase leviku kohta veelgi rohkem.
