2014. aasta oli leetrite juhtumite jaoks murettekitav. CDC andmetel oli 23 haiguspuhangut ja 644 juhtumit. Ja juba 2015. aasta esimest kuud on tähistatud leetripuhanguga Disneylandis Californias. California rahvatervise osakond on seni kinnitanud 59 juhtumit.
Mõni meediaväljaanne on kiirelt "vaktsineerimata" süüdistanud California puhangus, kuna enamik neist juhtudest olid inimesed haiguse vastu vaktsineerimata. On rohkem kui üks põhjus, miks inimesel ei pruugi leetrivaktsiini olla: nad võivad tahtmatult jääda maha laskmise ajakavast, olla lihtsalt liiga noored või keelduda vaktsiinist täielikult.
Kuid kuigi arstid kasutavad reklaami soovitatud vaktsineerimiskava järgimiseks, pole õige süüdistada vaktsineerimisvastast liikumist nendes haiguspuhangutes. Näiteks Ohio 2014. aasta puhang moodustas selle aasta juhtumitest 382 juhtumit - selle põhjustanud viirus kandis Amishi misjonär Filipiinidelt, kes on alates 2013. aastast vaeva näinud selle haiguse ulatusliku puhanguga.
Julia Belluz Voxile selgitas, et kuigi see üks rändur ei vastutanud kõigi 2014. aasta juhtumite eest, muutis misjonär selle viiruse jaoks muidu tähelepanuväärse aasta üheks hiljutise ajaloo halvimaks.
Ohio amiši kogukond, kuhu misjonär tagasi pöördus, oli täis vaktsineerimata inimesi. Amiši kogukonnad hoiduvad üldiselt paljudest tänapäevastest leiutistest ja mugavustest. Nad lähevad ilma autodeta, kommunaalteenuste, näiteks elektri, telefonide või arvutiteta. Täpsed reeglid võivad kogukonniti erineda, kuid eesmärk on hoida nende kultuur tugev ja eraldatud. Selles Ohio kogukonnas ei välditud vaktsiinide kasutamist siiski usuliste veendumuste tõttu, vaid seetõttu, et kaks Ohio last olid pärast 1990. aastatel tehtud MMR-laskmist väidetavalt haigeks jäänud. Seltskond lõpetas vaktsineerimise.
See paneb viiruse kiiresti levima, kui misjonär koju naaseb. Belluz kirjutab, et leetrid on uskumatult nakkavad:
Leetritega inimene võib tuppa köhida, lahkuda ja - kui te oleksite vaktsineerimata - tund hiljem, võite viiruse tabada õhus olevatest tilkadest, mille nad maha jätsid. Ükski teine viirus ei suuda seda teha. Samuti elab ta tundidel pindadel, leides immuniseerimata seest uusi peremehi.
"Leetrid on väga nakkavad, nii et kord [Ohio misjonär] tundis end paremini, läks ta kirikusse ja kirik oli kellegi majas, " räägib Fletcher. "Enamiku nendest esimestest juhtumitest seostasime teda temaga. Nad olid kõik käinud selle maja kirikus."
Maapiirkonna asukoht ja telefonide puudus raskendasid kokkupuutunud inimeste jutustamist karantiini. Kuid keegi ei surnud ja selleks ajaks, kui haiguspuhang oli kontrolli all, viidi haiglasse vaid üheksa inimest.
Ehkki Ohio lugu ei ühti mõttega, et anti-vaxx-i tunne on leetrid USA-sse tagasi toonud, rõhutab see siiski vaktsineerimise olulisust. Vaid umbes 2 protsenti keeldub vaktsiinidest ja see arv pole viimase kümnendi jooksul kasvanud. Kuid see üleriigiline keskmine varjab tõsiasja, et mõnes kogukonnas võib olla suur osa vaktsineerimata inimesi. Enamikku juhtumeid põhjustavad reisijad, kes viiruse endaga tagasi toovad.
Sõnum on lihtsalt nüansirikkam, osutab Keith Kloor Discoveri ajaveebi Collide-a-Scape postituses. "Madala vaktsineerimisega enklaavid on rahvatervise probleem, " ütles Yale'i teadlane Dan Kahan. "Kuid nende omistamine üldisele ärevusele vaktsiiniriskide pärast ei ole kasulik - ja tegelikult on see iseenesest ohtlik."
Probleem on selles, et see üks narratiiv varjab keerukamat tõde - alavaktsineerimise põhjuseid on palju. Asi pole ainult selles, et inimesed keelduvad vaktsiinidest. Mõnikord takistab neid vaktsineerimast lihtsalt kõhklus, hajameelsus või isegi võimaluste puudumine. Kõigi põhjustega tegelemine on Kloori sõnul ainus viis nende haiguste vastu võitlemiseks.