Akne, kohmetus, keha lõhn - puberteet võib olla raske aeg. Kuid veelgi keerulisemaks lähevad asjad siis, kui puberteet algab juba noores eas ja tänapäeval alustavad paljud tüdrukud seda protsessi nooremana kui kunagi varem.
Seotud sisu
- Kuidas stressihormoonid mõjutavad investorite käitumist
Puberteetik algab enne tüdruku esimest menstruatsiooni, tavaliselt siis, kui hormooni sekretsioon aju hüpofüüsist soodustab rindade arengut ja häbememokkade kasvu. Mõnikümmend aastat tagasi õpetati arstidele, et vähem kui 5 protsendil tüdrukutest peaksid enne 8. eluaastat ilmnema sellised puberteedi tunnused, eriti rindade areng, ütles Julianna Deardorff Berkeley rahvatervise koolis.
„Nüüd näitavad uuringud, et 25 protsendil Aafrika-Ameerika tütarlastest on rindade areng 7-aastaselt. Viisteist protsenti hispaanlastest tüdrukutest ja 10 protsenti Kaukaasia tüdrukutest näitab rinna arengut selles vanuses. Isegi see 10-protsendiline arv on dramaatiliselt suurem kui see oli paarkümmend aastat tagasi. ”
Kui need protsessid algavad varasemas eas, võib see olla sotsiaalselt enam kui ebamugav. Varajane puberteet seab ohtu tütarlaste psühholoogilise ja füüsilise tervise, mõnikord ka pärast seda, kui nad on kasvanud täiskasvanud naisteks. Deardorff ja tema kolleeg Louise Greenspan San Franciscos Kaiser Permanente'is saavad lapsevanemad aidata leevendada nende varajase puberteediea võimalusi ja nad saavad ära hoida paljusid selle negatiivseid tagajärgi, kui see juhtub. Paar tegi hiljuti koostööd raamatu " The New Puberty" väljatöötamisel, mis uurib tõendeid ja pakub vanematele nõu. Palusime Deardorffil anda meile mõned olulisemad teemad:
Kuidas me teame, et tüdrukud sisenevad varem puberteedile?
„1980. ja 1990. aastatel märkas [Põhja-Carolina ülikooli ülikooli arst] Marcia Herman-Giddens nähtust, kus suur hulk tüdrukuid, kes tulid tema kliinikusse, näisid arenevat varem, mõnel neist oli rindade areng või häbememokad juba nooremad kui 5 aastat, ”Ütles Deardorff. 1997. aastal avaldas Herman-Giddens ajakirjas Pediatrics uuringu, mis viitas sellele, et tüdrukud olid juba varem puberteedieas. Tema uuringust järeldati, et 1860. aastatel oli tüdrukute esimene periood umbes 16-aastane. Herman-Giddens leidis, et 1920. aastaks oli vanus jõudnud 14-aastaseks ja 1997. aastaks oli see langenud umbes 12 ja pooleni. "See uuring süttis vaidluste keerukama nurga." Kuid teised teadlased on pärast seda lisanud oma tõendusmaterjali, sealhulgas Greenspani kaasautorina 2010. aasta ulatusliku pediaatria uuringu, mis paljastas ülalnimetatud varased rindade arengu määrad.
"Madal ja vaata, see mitte ainult ei kinnitanud seda, mida Marcia Herman-Giddens 1990-ndatel leidis, vaid näitas ka, et see oli isegi natuke varem, " ütleb Deardorff. "Nii et ma arvan, et see on üsna üldiselt vastuvõetav praegu, kui rindade areng ja häbemeluud juuste kasv algab varem. Kuid esimene menstruatsioon ei paista kiirenevat sama kiiresti. Tänapäeval saavad tüdrukud oma perioodi alles umbes kuus kuud varem kui 40 aastat tagasi, kuid nad hakkavad oma rindu saama juba kaks aastat varem. See on meid tõesti huvitanud, miks me alustaksime seda protsessi varem, kuid mitte tingimata menstruatsioonini varem. Me arvame, et puberteet on muutumas pikemaks protsessiks ja selle esimese osa tempo võib aeglustuda. "
Uus puberteet: kuidas liikuda tänaste tüdrukute varases arengus
Mis juhtub, kui tüdrukul on 8-aastase aju ja 13-aastase keha? Paljude tänapäeva tüdrukute seas on käimas meremuutus: tüdrukud arenevad kiiremini ja saavad puberteedieas varem kui kunagi varem.
OstaMiks see võib juhtuda?
"Selle areng ei liiguks nii kiiresti, kui poleks mingisuguseid keskkonnategureid või tegureid, " - ütles Deardorff. Praegu on arstidel kolm peamist kahtlusalust:
- Ülekaalulisus: USA haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel on alates 2012. aastast kõigist USA lastest või noorukitest ülekaaluline. Viimase 30 aasta jooksul on rasvunud klassifitseeritud USA laste protsent peaaegu kolmekordistunud ja rasvumise plahvatuse aeg on sama, mis varases puberteedieas.
"Oleme pikka aega teadnud, et puberteediea saavutamiseks peab teil olema kriitiline kehakaal, " ütleb Deardorff. "Baleriinides, võimlejate ja näljahädade ajal näeme, et puberteet ja eriti menstruatsioon võivad pange ootele, sest kehal lihtsalt pole piisavalt ressursse paljunemisnõuete täitmiseks. Kuid üha selgemaks saab see, et kehakaal ei tähenda lihtsalt mingisugust alammäära. Mida rohkem keharasva on tüdrukul, seda varem läbivad nad puberteedi. ”
Mõned uuringud on näidanud, et kehakaal võib isegi juba 3. eluaastal ennustada tüdruku võimalusi varases puberteedieas. Üks peamisi lülisid on hormoon, mida nimetatakse leptiiniks ja mida toodavad rasvarakud. Ajus vähendab leptiin nälga ja ohjeldab söögiisu. Rasvunud inimesed toodavad tavaliselt rohkem leptiini kui teised, ehkki nende keha ei reageeri sellele nii tõhusalt. Leptiini tase tõuseb ka enne puberteedi algust, nii et rohkemate rasvarakkudega kehad võivad puberteediea algatada varem.
- Kokkupuude hormoone jäljendavate kemikaalidega: tüdrukute kokkupuude mitmesuguste võimalike keemiliste mõjutustega võib alata emakas, nii et selleks ajaks, kui 8- või 9-aastane tüdruk hakkab läbi saama puberteedieas, on raske kindlaks teha, mis juhul, kui ükskõik milline tema kehast leitud paljudest soovimatutest ainetest võis muutuse esile kutsuda.
Mõnedes endokriinsüsteemi kahjustavates kemikaalides tehakse spetsiifilisi katseid võimaliku rolli osas varases puberteedieas. Need kemikaalid on struktuurilt sarnased östrogeeniga, et allaneelamisel põhjustavad nad kogu kehas östrogeenispetsiifilisi reaktsioone. Neid leidub antibiootikumides (ja antibiootikumidega toidetud loomade liha), plastides, pestitsiidides ja muudes kunstlikes ainetes. Looduslikud tooted nagu lavendel ja teepuuõli võivad ka jäljendada östrogeeni mõju kehale. Nende ainete kõigi võimalike mõjude sortimine on segane mõistatus, mida muudavad veelgi keerukamaks inimlastega katsete tegemise takistused.
„Uurimistöö on tegelikult alles lapsekingades. Loomkatsed näitavad, et teatud kemikaalid toimivad kehas endokriinsüsteemi hävitajana, teatud kemikaalid võivad jäljendada kehas östrogeeni, mis on naise reproduktiivbioloogia keskmes. Kuid tänased uuringud ei ole kindlasti leidnud ühtegi suitsetamise relva. Me lihtsalt ei tea, millises annuses või mis hetkel inimese arengus teatud kemikaal võib olla või mitte. On väga keeruline valem õppida, kuidas need mõjutavad kasvava tüdruku keha. ”
- Sotsiaalne ja psühholoogiline stress: Kuigi stress ei pruugi teiste võimalustega võrreldes olla nii tugev sõidukijuhi jaoks, viitavad uuringud sellele, et keha võib ohuolukordades või ebakindlalt reageerida hormonaalselt ja see võib toimida koostoimega kahe teise teguriga. .
„Kodukeskkond juba varases elujärgus… mõjutab puberteedi aega. Prognoosimatu, ebajärjekindel või ebaturvaline perekontekst või kodu, kus on palju konflikte ja madal peresoojus, ennustavad need asjad varasemat puberteedi. See eluperiood sünnist kuni 5-aastaseks saamiseni, kui tüdruk on tõenäoliselt kõige plastilisem või tempermalmist vorm, on tõenäoliselt võti, "ütleb Deardorff.
Ta lisab, et varase puberteedi algusega on seotud tohutu sotsiaalne ebavõrdsus. See on rohkem kui ühegi kindla etnilise päritolu geneetika, ilmselt rohkem seotud sellega, miks varajane puberteet on Ameerika Ühendriikide Aafrika-Ameerika ja Latino elanikkonnas nii palju tavalisem. „Kui teil on 7-aastaselt puberteedieas 25 protsenti Aafrika-Ameerika tüdrukutest ja Kaukaasia-tüdrukutest 10 protsenti, on siin probleem. Kui räägite rasvumisest, kokkupuutest halbade keskkonnatingimuste ja psühhosotsiaalsete stressidega, siis teame, et need asjad on rohkem levinud kogukondades, kus hädas on. "
Milliseid probleeme seostatakse varajase puberteediga?
„See on seotud suurema depressiooni, ärevuse, kehapildi probleemide ja söömishäirete riskiga. Samuti on varajane puberteet seotud seksuaalse aktiivsuse ja ainete, eriti alkoholi tarbimise varajase algusega. Ja kui tüdrukud hakkavad seda probleemkäitumist varem algatama, näiteks alkoholitarbimine, on neil hiljem palju suurem probleemide probleem. "
Puberteediea varane algus võib mängida rolli ka hilisemas elus, väitis Deardorff. Ülekaaluliste tüdrukute varajane häbememokkade kasv võib olla tingitud insuliiniresistentsusest ja seda on seostatud ainevahetushäirete, sealhulgas rasvumise, südamehaiguste ja diabeedi suurenenud riskiga. „Varajane menstruatsioon on mitmetes uuringutes näidatud, et seada tüdrukud hilisemasse perioodi rinnavähi riskiga. Samuti on tõendeid südame-veresoonkonna probleemide suurenenud riski kohta. On isegi tehtud mõned uuringud, mis näitavad, et varajane menstruatsioon põhjustab varasemat kõigi põhjustega suremust. ”Deardorff lisab, et me teame väga vähe potentsiaalsetest eelistest, mida varajane puberteet võib pakkuda, kuna võimalikke eeliseid on liiga vähe uuritud.
Mida saavad vanemad teha?
Varase puberteedi ennetamiseks võiksid vanemad piirata kemikaalidega kokkupuutumist samamoodi nagu paljud muud tervislikud põhjused, väidab Deardorff. Sellised organisatsioonid nagu Keskkonna töörühm koostavad tarbijatele juhendid toitude mürgiste koostisosade, isikuhooldustoodete, puhastusvahendite ja muu kohta.
„Proovige tegutseda ettevaatuspõhimõtte kohaselt. Ärge mikrolaineahjus toitu plastikust, hoidke asju klaasist, proovige päikesekaitsekreemide asemel kasutada kaitseriietust, ärge suitsetage ega jätke oma lapsi teiseseks suitsetamiseks. Siin on mõned madala rippuvusega viljad, mida saab teha riskide vähendamiseks. ”Kõige olulisem, mida vanemad teha saavad, on aga keskenduda kodu- ja perekeskkonnale ning olla seal oma tütarde jaoks.
„Näib, et tõeliselt tugev ja turvaline perekontekst näib leevendavat kõiki noorukite jaoks varase puberteedi lühiajalisi riske või enamikku neist. See on tohutult tähtis nende tüdrukute jaoks, kes on varases arengujärgus. Kõige olulisem on emotsionaalne lähedus varakult üles ehitada. Ärge alustage 14-aastaselt. Pöörake tähelepanu oma lastele. Võtke natuke aega oma hõivatud eludest ja seadmetest ning looge see emotsionaalne side, mis on neile nii oluline. ”
Toimetaja märkus: seda artiklit on ajakohastatud Louise Greenspani õige kuuluvusega.
