Patsientide jaoks, kes õpivad pärast insulti või seljaaju vigastust uuesti kõndima, võib rehabilitatsiooniprotsess olla aeglane ja vaevaline. Traditsiooniline lähenemisviis hõlmab ühte või mitut terapeuti, kes hoiavad patsiendi püsti, kui nad panevad jala ühe jala ette. See on karm, higine ja töömahukas.
Nüüd on Šveitsi teadlased välja töötanud robotraami, mis aitab asja lihtsamaks muuta. Juhtmestikku, mis on kinnitatud lakke, toetab sügav närvivõrgu algoritm, mis võimaldab “õppida” seal, kus konkreetne inimene vajab kõige rohkem tuge. Rakmete abil saavad patsiendid, kes vajavad kõndimiseks tavaliselt tugevat abi, hõlpsalt ringi liikuda teraapiaruumis.
"Selle tehnoloogia abil usume, et parandame taastusravi, et parandada kõnnaku ja tasakaalu taastumist, " ütleb Šveitsi föderaalse instituudi neuroproteetika ja aju mõistuse instituudi neuroteadlane Jean-Baptiste Mignardot. rakmete väljatöötamiseks töötanud tehnoloogiainstituudist.
Esialgses uuringus suutsid rakmeid kasutanud patsiendid kõndida loomulikumalt. Rakmed aitasid neid mõne kõndimise elemendiga, mida enamik meist peab enesestmõistetavaks: tasakaal, jäsemete koordinatsioon, jalgade asetus, juhtimine. Uuringus osalenud patsientide puhul, kes said juba jalutada iseseisvalt, kasutades tuge, näiteks kõndijaid, näitas sooli kõndimine pärast rakmetega harjutamist kohest paranemist. Tulemused avaldati eelmisel kuul ajakirjas Science Translational Medicine .
Rakmed, mis toetavad kõndimist alustavaid patsiente, pole uued. Neid kasutatakse rehabilitatsioonikeskustes juba tavaliselt terapeutide kehakaalu vähendamiseks. Kuid need rakmed tõmbuvad ülespoole, pannes patsiendi oma kehakaalu tahapoole nihutama. See loob kõndimise ebaloomuliku seisundi, mis võib mõjutada taastusravi. Šveitsi meeskond töötas välja arvutusliku mudeli, mille abil saab ennustada patsiendi pagasiruumi rakendatavate jõudude õiget konfiguratsiooni, et simuleerida normaalseid kõndimistingimusi. Rakmed õpivad, kuidas konkreetne patsient kipub liikuma ja kus nad kipuvad oma kehakaalu nihutama, ning kohandavad seda vastavalt. See annab füsioterapeutidele võimaluse rehabilitatsiooniprotsessi efektiivsemaks muuta. Lisaks saab rakmeid kasutada mitmete mõõtmetega liikumiseks, mitte lihtsalt edasiliikumiseks, mis võimaldab patsientidel harjutada mitmesuguseid liigutusi - takistuste vahel siksakkida, liikuda horisontaalselt mööda põrandale projitseeritud redeli pilti, istudes ja seistes.
Eksperdid on hoiatanud, et süsteemi üldsusele laialdaselt kättesaadavaks tegemine võib olla pikk tee. Järgmine samm on rohkem ja suuremaid uuringuid, sealhulgas ka selliseid, milles võrreldakse nutikaid tavapäraste versioonidega. Mignardot ja tema meeskonna liikmed teevad koostööd ka meditsiinitehnoloogiaettevõttega, et turustada rakmete versiooni RYSEN. Nad on esitanud selle tehnoloogia patendid.
Varasemad uuringud on näidanud, et kõrgtehnoloogilised lähenemisviisid pole rehabilitatsiooni osas alati kõige paremad. Duke'i ülikooli 2011. aasta uuringus, mis on läbi aegade läbi viidud suurim insuldi rehabilitatsiooni uuring, jõuti järeldusele, et insuldi taastusravi kõige edukam meetod oli lihtne kodus kasutatav füsioteraapia. „Lokomotoorsete treeningute, sealhulgas keharaskuse toe kasutamine jooksulindil astumisel ei olnud parem kui kodus toimuva progresseeruva treeningu korral, mida juhib füsioterapeut, “ kirjutasid uuringu autorid.
Veel pole selge, kas nutikad rakmete süsteem seda võrrandit muudab. Kuid Mignardot loodab, et see on tulevikus vähemalt oluline osa insuldi ja seljaaju vigastusteraapia protsessist.
"[Nüüd] füsioterapeutidel on tööriist, mis aitab neil kohandada igat seanssi vastavalt patsiendi tegelikele vajadustele, " ütleb ta.
