Parem või halvem näib, et kõik kuulavad tööl muusikat - isegi kirurgid. Ja nüüd võtavad nad seisukoha kirurgilise heliriba tähtsuse osas. Täna Briti Meditsiiniajakirja iga-aastases jõulunumbris avaldatud toimetuses väidavad kolm Walesi ülikooli haigla kirurgi, et väikesest operatsioonitoa muusikast võib olla kasu arstidele ja patsientidele. "Me võtame operatsiooniteatris muusika omaks alati, kui olukord seda võimaldab, " kirjutavad nad.
Seotud sisu
- Jõulud teadustöödes käsitletakse meditsiini tobedate probleemidega
BMJi jõuluteema on meditsiiniteaduses sageli lõbusa, intrigeeriva ja isegi lausa veider vaatenurga allikas - vaadake meie tänavust meelelahutuslikku paberit. Kuid tõsiselt võttes on muusikal ja meditsiinil pikk ja üllatavalt hästi dokumenteeritud ajalugu. Iidsed muusikalised rituaalid on olnud seotud meditsiiniliste raviprotseduuridega juba 4000 eKr. Sellest ajastust pärinevates freskosedes on preestrid ja muusikud tervendavate rituaalide osana harfasid mängimas ja päevapatsiendid võisid hüvitisena pakkuda Codex haburami ("ravitsejale halleluja"). meditsiiniteenuste jaoks.
Sajandite jooksul on mõned arstid uurinud oma muusikalisi hobisid, et leida inspiratsiooni meditsiinilisteks uuendusteks. Aastal 1754 töötas Leopold Joseph Auenbrugger välja diagnoosimismeetodi, mida nimetatakse rinnalöömiseks, koputades rütmiliselt patsiendi rindkere vedeliku tuvastamiseks kopsudes. Muusika ise kujunes 1800. ja 1900. aastatel legitiimseks teraapiaks, mis põhines tajutaval psühholoogilisel kasul. Näiteks näevad operatsiooniruumi võõra ja steriilse olemuse tõttu paljud kirurgid muusikat kui viisi, kuidas muuta patsiendid kohaliku tuimestuse all käies end mugavamaks.
Täpselt nii arvas Pennsylvania kirurg Evan Kane 1914. aastal, kui tal tekkis idee protseduuride ajal fonograafil muusikat mängida. Kane kirjeldas oma tehnikat kirjas Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni Teatajale :
“Fonograaf räägib, laulab või mängib edasi, olenemata sellest, kui kirurg, anestesioloog ja assistendid võivad olla ärevil, hõivatud või abstraktsed, ning täidab häiritud patsiendi kõrva meeldivate helide ja meelega muude mõtetega kui tema praegune oht. … Pole harvad juhtumid, kui närvilised patsiendid paluvad, et nad jätkaksid fonograafi jätmist, kui see peaks maha jooksma, ja paljud neist vestlevad anestesioloogiga animeeritud teemal, mida tehakse kogu operatsiooni vältel. ”
Pärast seda on aju skaneerimine näidanud, et eufoorilised vastused muusikale vastavad aktiivsusele aju piirkondades, mis on seotud tasu ja naudinguga. Tänapäeval käsitlevad mõned kirurgid muusikat kui praktilist anesteetikumi, mida tuleb patsientidele manustada isegi enne ravimite andmist, et vähendada ärevust ja stressi, mille põhjustavad operatsioonisaali veidrad mürad, vaatamisväärsused ja lõhnad. Seda on isegi kliiniliselt testitud. 372 patsiendiga läbiviidud uuring näitas, et harmooniliste meloodiate mängimisel, mis on lähedased rahuliku südamelöögi rütmile, oli rahustavam mõju kui anesteesia eelsele ravimile midasolaamile. Muusikaline ravi osutus tõhusaks enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni.
“See on põhimõtteliselt tasuta. Võite selle kohe alustada ja peatada. Võite eelistada patsienti. See on peaaegu nagu imeravim, ”ütleb Dave Bosanquet Walesi ülikooli haiglas, üks BMJ paberi kaasautoreid. Veel ühes uuringus leiti, et muusika kuulamine pärast avatud südameoperatsiooni vähendas patsientide stressitaset märkimisväärselt. Ja veel paljud uuringud on näidanud, et muusika on patsientide rahustamiseks tõhusam kui lihtsalt mürasummutavate kõrvaklappide kandmine. Rahustavad efektid kehtivad ka kirurgidele. Muusikat on kirurgides seostatud madalama pulsi ja vererõhu ning väiksema lihaste väsimusega. Kuni muusika pole liiga vali ja sellel pole vihaseid sõnu, võib muusikal olla positiivne mõju.
Kui sageli mängivad kirurgid operatsiooni ajal muusikat? Umbes 62–72 protsenti ajast - tavaliselt valib laulud peakirurg. Igal esitusloendil on siiski oma kriitikud. Kui ühe uuringu kohaselt arvab 80 protsenti kirurgilise meeskonna liikmetest, et muusika rahustab üldiselt asju, siis eraldi uuringu kohaselt leidis 51 protsenti anestesioloogidest, et see häirib tähelepanu. “Liikudes armsast heliteosest häiriva müra juurde, mõtlen, et see on väga subjektiivne. See on see, mida kirurg ja anestesioloog valivad ja mis meeldib, ”ütleb Bosanquet. Ta märgib ka, et suure stressi korral või hädaolukorras toimuvate operatsioonide jaoks on muusika üsna universaalne no-no.
Nagu iga muusikakuulaja puhul, on ka kirurgide maitse erinev. Paljud eelistavad klassikalist muusikat ja leiavad, et see julgustab vaimset keskendumist. “See, et puuduvad minu arvates laulusõnad, aitab ja see, et saate klassikalise muusikaga väga hästi häälestada ja häälestada, ” ütleb Bosanquet. "Üldiselt soovite midagi sellist, mida oleks kerge käia ja mida oleks tore kuulata."
Pikkade operatsioonide jaoks, selle asemel, et sama artisti mitu tundi mängida, soovitab Bosanquet raadio juhuslikku valikut. Tema ja ta kolleegid pakuvad popmuusika valdkonnast ka humoorikaid soovitusi. Coldplay "Fix You" sobib "neile, kes soovivad kasutada Chris Martini tervendavat jõudu. Oodake imesid, " kirjutavad nad. Samuti soovitavad nad Pink Floydi “Comfortably Numb”, kuid tasub olla ettevaatlik, et "tuleks vältida korduvat kokkupuudet, kuna laulusõnad võivad põhjustada ohtlikku enesevaatlust". (Kuidagi imelik Al Yankovici klassika "Like a Surgeon" ei jõudnud BMJ-i nimekirja.) Mõned laulud, mis on kõige paremini operatsioonitoast välja jäetud, on REMi "Everybody Hurts". "Ükski patsient ei hinda sellise korduva meeldetuletuse saamist, " märgivad nad.
Bosanquet ütleb ka, et ärge muretsege muusikaliste äparduste pärast - teie kirurg ei saa apendektoomia tegemise ajal urni. “Esmatähtis on patsient, ” ütleb ta. “Kui keegi tunneb muret, et muusika takistab midagi, siis muusika läheb maha. See on tavapraktika. ”
