Nüüd on aastakümneid meditsiiniteadlasi tantaliseerinud isikupärastatud vähivaktsiinide väljavaade. Uuringud laborihiirtega olid igavesti julgustavad. Kuid inimestega polnud seda tõestatud. Nüüd näitavad kõige muljetavaldavamad tõendid, et see kauaoodatud immunoteraapia vorm võib mõnel patsiendil tegelikult toimida.
Seotud sisu
- See DNA-põhine vähivastane rünnak võib lihtsalt toimida
- Kas immunoteraapia võiks olla vähivastase võitluse tee?
“Vähivaktsiin” võib selle ravi jaoks tunduda üllatav termin, kuna see ei takista inimesel haigust saada ja iga ampsu tuleb kohandada. Kuid nagu iga vaktsiin, kutsub ta immuunsussüsteemi ründama ohtlikku vaenlast. Vaktsiini väljatöötamiseks analüüsivad teadlased neoantigeene - vähirakkude pindadel olevaid valgufragmente - ja otsivad konkreetseid mutatsioone, mis neid lõid. Seejärel kasutavad nad arvutialgoritmi, et teha kindlaks, millistel peptiididel on parim võimalus selle inimese immuunsussüsteem vähktõve vastu aktiveerida. Vaktsiini valmistamine laboris võtab umbes kolm kuud.
Üks kahest eelmisel aastal avaldatud murrangulisest uuringust hõlmas Harvardi Dana-Farberi vähiinstituudis kuut patsienti. Kõigil kuuel oli hiljuti eemaldatud melanoomi tuumorid ja neil oli kõrge kordumise oht. Neile tehti vaktsiinid, mis olid suunatud kuni 20 neoantigeenile nende vähirakkudest. Nende immuunsussüsteemid panid tähele. „Oluline on see, et näitasime patsiendi enda kasvaja äratundmist, “ ütleb uuringu kaasautor Harvardi onkoloog Catherine Wu.
Ühel neist patsientidest (kes jääb anonüümseks) eemaldati tema esimene melanoom vasakust käest 2012. aasta novembris. Kaks aastat hiljem vähk taastus. See tegi tõenäoliseks, et see jätkab metastaaside teket, võib-olla kogu tema kehas. Keemiaravi või kiirguse saamise asemel astus ta Dana-Farberi kohtuprotsessi. Kaks ja pool aastat pärast isikustatud vaktsiiniravi jääb ta ilma täiendava ravita kasvajavabaks. Kolm muud uuringus osalenud patsienti saavutasid sarnase arengu. Kaks muud muutusid tuumorivabaks pärast vaktsiini sidumist kontrollpunkti inhibiitoriga.
Teises uuringus, mis toimus Saksamaa Mainzi Johannes Gutenbergi ülikoolis, osales 13 hiljuti eemaldatud melanoomidega isikut. Neist viiel tekkisid uued tuumorid enne, kui nende vaktsiinid olid valmis, kuid kahel neist nägid need kasvajad vaktsiini saamisel kahanemas. Kolmandik läks täielikku remissiooni pärast kontrollpunkti inhibiitori ravi alustamist. Kaheksa patsienti, kellel vaktsineerimise alguses ei olnud nähtavaid kasvajaid, olid enam kui aasta hiljem taastekkevabad.
Silmatorkavalt ei kogenud ükski kummagi uuringu patsient kõrvaltoimeid peale väsimuse, lööbe, gripilaadsete sümptomite või süstekoha valulikkuse. Erinevalt teistest immunoteraapiatest, mis manipuleerivad T-rakkudega ja võivad vallandada autoimmuunseid tüsistusi, ärgitavad vähivaktsiinid immuunsüsteemi looma oma T-rakke, mis on suunatud ainult vähile.
Dana-Farberi uuringu teine autor Patrick Ott loodab, et uued tehnoloogiad muudavad need vaktsiinid odavaks ja mõne päeva jooksul lihtsaks. Ta on kindel, et kaks esimest katset inspireerivad kiireid edusamme: "Kui ilmutate head vastust, siis kavatseb tööstus selle üle hüpata ja veelgi paremaks muuta."
Telli Smithsoniani ajakiri nüüd kõigest 12 dollariga
See artikkel on valik Smithsoniani ajakirja aprillinumbrist
Osta
