Nii sageli ringleb uudislugu sellest, et maduhammustusohvril on järjekordne šokk: haiglaarve, mis nõuab neilt kümneid tuhandeid dollareid. Kuid kuigi antivenom ei ole täpselt odav ja hõlpsasti valmistatav, on nende elupäästvate annustega kaasas olev hinnasilt kulmud tõstnud isegi kraami valmistavate teadlaste seas.
Seotud sisu
- Madu mürgi surmava saladuse dekodeerimine
Mao hammustamine pole sugugi haruldane - haiguste tõrjekeskuste andmetel ravitakse ainuüksi USA-s igal aastal maduhaava umbes 7000–8000 inimest. Piirideta arstid teatavad ka, et igal aastal sureb maduhammustuse tõttu 100 000 inimest kogu maailmas. Kuid isegi Arizona ülikooli VIPER-instituudi asutajaliige Leslie Boyer oli šokeeritud, et haiglad võivad ühe antivenoomi viaali eest maksta kuni 2300 dollarit, kirjutab Christopher Ingraham ajalehele The Washington Post .
Antivenoomi valmistamise protsess on keeruline. Mõne kõige tavalisema kärntõve antiveniini valmistamiseks tuleb lammastele süstida madu mürki ja lasta arstide antikehad koristada. Pärast lugemist veel ühest Ingrahami artiklist selle suve varasemast artiklist, kus analüüsiti antivenoomravi kõrgeid kulusid, sai Boyer aru, et ta ei teadnud, miks tema enda laborites valmistatud antiveniin oli nii lubamatult kallis.
"Arstidele soovitatakse mõjuval põhjusel hoiduda seotust meie uuritavate ravimite hinnakujundusega: hooldusteenuste osutajate rahaline huvide konflikt kahjustab meie võimet pakkuda patsientidele objektiivset ravi, " kirjutas Boyer artiklis, mis avaldatakse ajakirjas peatselt ilmuv väljaanne The American Journal of Medicine . „Olime rängad, et avastasime, et selle muidu suurepärase ravimi valitud hulgimüügihind seati liiga kõrgeks, et olla kulutasuv isegi kriitiliselt haigete laste ravis ... Kuidagi oli see Ameerika Ühendriikide ravim, mille sõsartoode müüdi Mehhikos 100-dollarine arve tekitas Arizona patsientidele arveid vahemikus 7900 kuni 39 652 dollarit viaali kohta. "
Pärast kuluandmete uurimist protsessi igal etapil, alates tehase korrusest kuni haiglaarveteni, töötas Boyer välja hinnamudeli, mis näitab, kui palju iga osa aitas kaasa lõplike kulude katmisele. Litsentsimise, regulatsiooni ja haiglakasumi tasud ja kulud moodustasid 27, 7 protsenti kogukuludest ja kliinilised uuringud moodustasid vaid 2, 1 protsenti. Antivenoomi valmistamise kulud, sealhulgas teadusuuringud, arendus, loomahooldus ja plasma koristamine? Vaid 0, 1 protsenti. Ülejäänud 70, 1 protsendi osas leidis Boyer, et kulud tulenesid haigla juurdehindlustest, mida kasutati läbirääkimistel kindlustusfirmadega, kirjutab Ingraham.
Sõltuvalt teie kindlustusandjast ja haiglast võivad ravimite hinnad alates antivenoomist kuni Advilini kõikuda dramaatiliselt tänu ebajärjekindlale hinnakujundusele. Sellepärast võib Põhja-Carolina inimene maksta antivenom ravi eest umbes 5400 dollarit, samas kui Arizonas asuv inimene võib maksta ainult umbes 347 dollarit, isegi kui neil on sama kindlustusselts. Ja kui see inimene on ebaõnnestunud kindlustamata jätmise eest, võidakse sellelt sisse nõuda sadu tuhandeid dollareid, vahendab Tom Marcinko Al-Jazeera Americale .
Antivenoomi kõrge hind pole ravi ainus probleem: kuna ravi vajavad mõne muu haigusega võrreldes suhteliselt vähesed inimesed, kipuvad ravimifirmad antivenoomi tagaküljele panema. Nüüd hoiatavad piirideta arstid, et kümne erineva Aafrika mao surmava hammustuse raviks kasutatava kriitilise antivenoomi varud hakkavad otsa saama, kuna see pole piisavalt kasumlik seda tootvale ettevõttele. Kuigi ettevõte on pakkunud antivenoomi retsepti välja anda teisele ettevõttele, pole veel plaane seatud. Vahepeal aegub viimane antivenoom järgmise aasta jooksul, teatas Michaleen Doucleff NPR-ile.
Seda silmas pidades võib olla kõige parem jätta vahele kõrvarõngaga selfie tegemine, kui te pole miljonär.
