Patsient lamab eksamilaual, kui kirurg valmistub. Ta kannab pastelseid roosasid koorijaid, ultraheliseadet ja prille, mis näevad RoboCopist midagi välja - 80ndate versioon, mitte 2014. aasta uusversioon.
Kirurg surub ultraheli aparaadi patsiendi rinnale, uurides tema südant. Ultraheli pilt ilmub sülearvuti ekraanile selja taga, kuid ta ei pööra kunagi pead, sest ta näeb kohe silme ees peksva südame lub-dub, lub-dub.
Ok, nii et stsenaarium on võlts - meeleavaldus -, kuid tehnoloogia, ehkki prototüüp, on reaalne. Marylandi ülikooli "Augmentarium", mis on selle ülikooli pargi ülikoolilinnakus asuva virtuaalse ja liitreaalsuse uurimislabor, insenerid kavandasid selle tööriista kooskõlastatult Marylandi ülikooli meditsiinikeskuse šokitraumade keskuse arstidega. Arstid ja teadlased, kes ehitavad seda tööriista - piltide või elulise teabe projitseerimise võimalust seal, kus arst seda vajab - usuvad, et see muudab kirurgia ohutumaks, patsiendid õnnelikumaks ja meditsiiniüliõpilased paremaks.
Kuid enne kui näete oma arsti, kes kannab liitreaalsuse peakomplekti, tuleb vastata paljudele küsimustele.
***
Liitreaalsus tähendab mis tahes tehnoloogiat, mis katab arvuti loodud pildid reaalmaailma piltidele. Google Glass on näide liitreaalsuse tehnoloogiast. Nii on ka mobiilimänguga Pokémon Go.
Enamik praegu kasutatavaid AR-sid on mõeldud meelelahutuseks, kuid see muutub aeglaselt. Tehased kasutavad kvaliteedikontrolli tegemiseks Google Glassi. Caterpillari hooldusmeeskonnad kasutavad kohandatud käsiraamatute koostamiseks AR-tahvelarvutirakendusi. Ja võib-olla kasutavad arstid peagi AR-i patsientide ravi parandamiseks.
Sarah Murthi on Marylandi ülikooli meditsiinikooli dotsent, ülikooli R Adams Cowley šokitraumade keskuse traumade kirurg ja kriitilise abi ultraheli direktor. Tema ja Augmentariumi direktor Amitabh Varshney teevad AR-peakomplekti loomiseks koostööd.
Augitabariumi direktor Amitabh Varshney (vasakul) ja Sarah Murthi (paremal), trauma kirurg ja Marylandi ülikooli meditsiinikooli dotsent (Marylandi ülikool) Tööriist, mis on nii varases staadiumis, et sellel pole meeldejäävat nime, kasutab tavalist Microsoft HoloLens ja kohandatud tarkvara, et arst näeks ultraheli või mõne muu diagnostilise seadme pilte. (Nad on seda katsetanud ka GlideScope abil - seadmega, mida kasutatakse patsiendi hingamisteede avamiseks, et teda saaks operatsiooni ajal ventilaatorisse panna.) Augmentariumi teadlased lõid ka häälkäsklused, nii et kasutaja saaks pilti käed-vabalt juhtida.
Anestesioloogia dotsendi ja kriitilise abiga anestesioloogi Murthi ja Caron Hongi sõnul pole see midagi revolutsioonilist.
Tavaliselt peab arst ultraheli vaatamiseks vaatama patsiendist eemale ja ekraanile. "Tegelikult on raske eemale vaadata, " ütleb Murthi. "Sageli ei ole ekraan ideaalses asendis [OR-is], palju toimub. Ekraan võib olla mitme jala kaugusel ja küljele."
Seade parandab patsiendi jaoks mitte ainult arsti reaktsiooniaegu.
"Inimestele ei meeldi, kui arst vaatab arvuteid, " ütleb naine. "Patsientide jaoks on parem, kui keegi teid vaatab." Hiljem lisas ta eraldi intervjuus: "Arvan, et lõppkokkuvõttes loodame kõigile, et see toob patsientide ja arstide suhetesse tagasi suurema osa humanitaarkomponentidest."
Teisest küljest, kui Hong patsiente intubaerib, on nad sageli sedatiivsed, nii et ta ei pea muretsema oma voodilaua pärast. Kuid kaitseprillid parandavad ka tema tööd, ütles ta. Ta näeb olulist eelist, kui ühendab oma prille rohkem kui ühe andmeallikaga. "Kriitilise abiga areenil, kus mul on vaja intubeerimise ja ravimite manustamise ajal ringi pöörata ja elutähtsaid tunnuseid vaadata [võtab aega], kui mul oleks väga mugav, kerge, holograafiline monitor, mis võiks mulle näidata elulisi märke ekraanil ja näita mulle [patsiendi] hingamisteid teises, võib see patsientide eest hoolitsemise palju efektiivsemaks muuta. " Ta väidab, et süsteemi, mida Murthi ja Varshney ehitavad, on selle kasutamisel nii intuitiivne, et arstid, kes on juba harjunud filtreerima teavet mitmest allikast, saaksid oma prillides korraga käsitleda kolme sissetuleva teabe voogu.
Võimalik, et arstid saaksid korraga oma prillidest korraga käsitleda mitut sissetuleva teabe voogu. (Marylandi ülikool) ***
Kõik ei näe AR-i meditsiini tulevikuna.
Harvardi meditsiiniteaduskonna arstide peaarhitekt ja haiglaarst Henry Feldman ütleb, et enamikul arstidest on juba käeulatuses piisavalt teavet.
Asi pole selles, et ta oleks luddiit; ta oli tegelikult üks esimesi (tõenäoliselt esimesi) arste, kes iPadi kasutas. Apple tegi temast reklaamfilmi. Aga liitreaalsus? Pole nii palju mõtet, ütleb ta. Kirurgid ei vaja patsiendi elutähtsate tunnuste iga hetke elavat mängimist, samal põhjusel, et tõenäoliselt teie esmatasandi arst ei soovi, et te oma Fitbiti andmed välja prindiksite ja aasta läbi üle annaksite. Arst näeks pigem pikaajalist suundumust ja kirurg Feldman väidab, et tõenäoliselt omaks pigem kõrgetasemelist ülevaadet ja usaldaks õde, kui ta osutab normidest kõrvalekaldumistele.
Lisaks on tähelepanu juhtimise tegur.
"Kui ma olen patsient, siis poleks minu kirurgil ilmselt oma nägemuses sädemeid, " ütleb Feldman. "Olen kindel, et on valdkondi, kus see on ülitähtis, kuid need on haruldased ja väga konkreetsed operatsioonid ".
Tegelikult ootab "sädeleva asja" probleem veel lahendamist. Autojuhtide sarnaste liideste uuringud on tuvastanud, et juhtidele liiga palju teavet pakkuv teave segab tähelepanu, võib-olla on hullem, kui neile üldse teavet ei anta. See teabe üleküllus võib olla üks põhjus, miks Google Glass tarbijaturul ebaõnnestus. Haiglate häirehäire põhjustab meditsiinitöötajatel kriitiliste häirete puudumist, kuna nad ei suuda olulist signaali mürast filtreerida. Kas see võib juhtuda AR kaitseprillidega?
See on üks küsimustele, millele Murthi ja Varshney loodavad vastata. Murthi ise on seadet kandnud ja seda koos vabatahtlike "patsientidega" testinud, kuid seda pole reaalse elu kliinilises hoolduses veel kasutatud. Nad proovivad katsetada meedikute õpilastel kaitseprille, et näha, kas nad suudavad süsteemi kasutamisega kohaneda - ja kas see muudab need tegelikult tööl paremaks. Nad loodavad, et riistvara saab väiksemaks ja kergemaks.
Murthi, Varshney ja Hongi jaoks on see alles algus. Seda tööriista saab kasutada õpilaste õpetamiseks, lastes neil näha seda, mida arst näeb (või lastes arstil näha, mida õpilane näeb). Seda võis kasutada koos kaugmeditsiiniga, nii et tuhandete miilide kaugusel asuvas haiglas viibiv ekspert nägi kohaliku arsti või lahinguväljal oleva arsti silma kaudu.
"See, et meil on selline liides, et isegi tajuda mõtet, et võiksime selle tegelikult ära teha, " on hämmastav, väidab Hong.
"Meditsiin pole mingil tasemel väga tehniline, " ütleb Murthi. See peakomplekt võib seda lihtsalt muuta.
