Ameerika Ühendriikides on arenenud maailmas kõrgeim emade suremus: igal aastal sureb raseduse põhjustatud tüsistustesse umbes 700 naist. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste avaldatud uus aruanne viitab aga sellele, et suurema osa kaotatud eludest - umbes kolm viiest ehk 60 protsenti - oleks võinud päästa, kui emadel oleks parem arstiabi.
USA uudiste ja World Reportsi esindaja Gaby Galvini andmetel registreeriti USA-s aastatel 2011–2015 USA-s 3410 rasedusega seotud surmajuhtumit, ulatudes üldjuhul 17, 2 surmani 100 000 elussünni kohta. 2902 surmajuhtumist, mille ajastus oli teada, toimus 31 protsenti raseduse ajal, samas kui 36 protsenti leidis aset sünnituse ajal või nädala jooksul pärast sünnitust. Kolmkümmend kolm protsenti juhtus ühe nädala kuni ühe aasta jooksul pärast sünnitust.
Südamehaigused ja insult - südameprobleemid, mis mõjutavad Aafrika-Ameerika naisi teadaolevalt ebaproportsionaalselt, vahendas Roni Caryn Rabin ajalehele The New York Times - põhjustasid rohkem kui ühe kolmandiku nendest surmajuhtumitest. CBS Newsi Ashley Welch teatas, et sünnituse peamised surmapõhjused olid sünnitusabi hädaolukorrad, näiteks verejooks ja amnionivedeemboolia. Sünnitamisele järgnenud nädalal olid kõrgeim vererõhk, tugev verejooks ja infektsioon kõige surmavamad terviseprobleemid. Pärast vahetut sünnitusjärgset perioodi oli kardiomüopaatia või nõrgenenud südamelihas kõige olulisem riskifaktor.
Oluline on see, et analüüs näitab rasedusega seotud surmade olulist rassilist erinevust. Rabin teatas, et Aafrika ameerika, ameerika ja Alaska põliselanikud surevad rasedusega seotud probleemide tagajärjel umbes kolm korda suurema tõenäosusega kui valged naised, suures osas tervishoiusüsteemi endeemilise rassilise eelarvamuse tõttu.
“Selle kõrgema levimuse põhjust veel uuritakse ja üks väljakujunenud teooria on keha ilmastikuolude või varajase vananemise mõju, mis on tingitud strukturaalsest rassismist või süsteemsest rassismist, ning selle mõju tervisele, ” Emily Petersen, kaasautor CDC reproduktiivtervise osakonna uuringu- ja meditsiiniametnikust räägib Washington Posti Lindsey Bever. "Järjest enam uuritakse ka strukturaalse rassismi ja kaudsete eelarvamuste rolli tervishoius ning selle mõju patsientide ravile ja tulemustele."
Üldiselt kirjutavad USA uudised ja World Report 's Galvin, et raseduse põhjustatud surmade arv Aafrika-Ameerika naiste seas ulatus 42, 8-ni 100 000 elussünni kohta aastatel 2011–2015, vastupidiselt 32, 5 juhtu 100 000-le Ameerika indiaanlaste või Alaska põliselanike kohta, 14-le aasialastele ja Vaikse ookeani saarte elanikud, valgetele naistele 13 ja hispaanlastest 11, 4. (Võrdluseks, CBS News 'Welch märgib, et Rootsi, mis on üks madalaimate emade suremusnäitajatest, elab 100 000 elussünni kohta kõigest 4 surma.)
Rass ei ole ainus riskitegur: Vallalised emad surevad tõenäolisemalt rasedusega seotud probleemide lahendamisel kui abielus naised, samal ajal kui ainult keskkooli lõpetanud naised surevad sagedamini kui need, kes on lõpetanud vähem kooli. Nagu teatab Rabin ajalehest The New York Times, on 40-aastaste ja vanemate emade rasedusega seotud suremus 76, 5 juhtu 100 000 elussünni kohta.
CDC raport kirjeldab ligi 40 strateegiat USA enneolematu emade suremuse alandamiseks. USA Today Alison Youngi sõnul on peamine soovitus aidata patsientidel toime tulla krooniliste terviseprobleemidega, mida rasedus süvendab. Koolitades lapseootel emasid potentsiaalselt surmavate komplikatsioonide varajaste näitajate osas - turses jalg võib näiteks anda märku verehüübist, samas kui palavik võib hoiatada nakkuse eest - võivad tervishoiuteenuse osutajad julgustada neid abi otsima enne, kui on liiga hilja.
Muud soovitused hõlmavad tervishoiuteenuste osutajate sünnitusabi hädaolukordadele reageerimise viiside standardiseerimist, tagades, et arstid teostavad ainult C-sektsioone, kui see on meditsiiniliselt vajalik, ning kutsub riike ja kogukondi üles pakkuma paremat juurdepääsu eluasemele ja transpordile.
"Rasedusega seotud surmajuhtumite ennetamiseks on vaja nii riikide ja kogukondade, kus elavad rasedad ja sünnitusjärgsed naised, kui ka neid teenindavate tervishoiuteenuste pakkujate, rajatiste ja süsteemide abil, " ütles CDC peamine asedirektor Anne Schuchat selle nädala alguses ajakirjanikele. . "On olemas üldised süsteemitasandi muudatused, mis aitaksid tagada, et kõik rasedad saavad raseduse ajal, sünnitusel ja kuni aasta pärast seda kvaliteetset ravi."