https://frosthead.com

Syndemic: vähetuntud põnevik, mis kirjeldab meie hädas olevaid aegu

Nädalavahetusel sisenes tavakeele leksikonisse uus häälsõna, kui Briti meditsiiniajakiri The Lancet avaldas põhiaruande teemal “Ülekaalulisuse, mittemuutliku toitumise ja kliimamuutuste globaalne sündeemia”. Sõna, mis keelesid, on “sündeemiline”, mis, viitab selles kontekstis korraga mitmele omavahel seotud epideemiale.

Aruande koostanud Lanceti rasvumise komisjoni kaasesimees ja George Washingtoni ülikooli ülemaailmse ennetus- ja tervisekeskuse direktor William Dietz ütles Rebecca Ellisile NPR-is, et ta polnud ka sellest tähtajast midagi kuulnud, kuid et tema meeskond sai võimaluse selle kallal. Mõiste hõlmas täpselt seda, mida nad üritasid edastada - et rasvumise, alatoitumise ja kliimamuutuste epideemiad ei toimu eraldatult, vaid on põhjalikult põimunud ja neid tuleb käsitleda koos, mitte eraldiseisvate probleemidena.

Mõiste “sündeemiline” pole täiesti uus. Selle koostas 1990. aastate keskel Connecticuti ülikooli meditsiiniline antropoloog Merrill Singer, et kirjeldada epideemiate kattuvust ning sotsiaalseid ja kultuurilisi probleeme; ta kirjutas 2009. aasta sündemika õpiku. Näiteks moodustavad HIV ja tuberkuloos sageli sündeemia. On olemas bioloogiline element, milles HIV nõrgestab immuunsussüsteemi, muutes inimesed tuberkuloosi nakkuse suhtes vastuvõtlikumaks. Kuid seal on ka sotsiaalne või kogukonna terviseelement, kus lähedased elanikud, halb tervishoiu- ja ebasanitaarsed tingimused võimaldavad tuberkuloosil õitseda. Nende kahe epideemia tagajärjed võimenduvad haavatavates rühmades, nagu põgenikud, migrandid ja vaesuses elavad inimesed, et moodustada sündeemia.

Aastal 2017 avaldas The Lancet seeria referaate, milles kirjeldatakse, kuidas mõelda haigusklastritele kui sündemikutele ja pakkuda hooldust, mis hõlmab kõiki kattuvaid probleeme, kuid Lanceti komisjon näib olevat ignoreerinud sõna rangelt tehnilist määratlust.

Merrill ütleb Ellis'ile NPR-is, et komisjon on tema sündeemilise määratluse keerdunud, kuna tema tähendus viitab konkreetselt haigustele, mis mõjutavad inimese keha. Uues aruandes välja toodud probleemid pole sündemikutega hõlmatud haigused ja kliimamuutused pole tegelikult üldse epideemia. "See pole tegelikult võrreldav sündeemiaga, kui järgite range määratluse juhiseid, " ütleb Merrill.

Ehkki tema tehnilist terminit on kaaperdatud, toetab ta endiselt seda, milleks seda kasutatakse - käsitledes kolme kattuvat probleemi ühe ühikuna. Nagu Yasmin Tayag Inverse'is kirjutab, ““ globaalse sündeemia rafineerimine ”… ei tähenda ainult semantikat. See seisneb kolme pandeemia ümbermõtestamises ühtseks üliprobleemiks, et saaksime hakata mõtlema, kuidas tappa kolm lindu ühe kiviga. ”

Aruandes väidetakse, et kõiki kolme probleemi mõjutavad meie kaasaegsed toidusüsteemid ja neid süvendavad suurte rahvusvaheliste toidukäitlejate tegevus, kes on seadnud kasumi prioriteediks inimeste tervise ja globaalse jätkusuutlikkuse ees. Põllumajandus ja toiduainete tootmine tekitavad umbes 20 protsenti kasvuhoonegaaside heitkogustest kogu maailmas ja mõnes meetmes moodustavad need kuni ühe kolmandiku. See on tinginud ka näilise paradoksi kasvava rasvumise, mis on alates 1975. aastast kolmekordistunud umbes 13 protsendini kogu täiskasvanud elanikkonnast, ja alaneva toitumise suurenemise, mis võib esineda nii ülekaalulistel kui ka alakaalulistel inimestel.

"Siiani on alatoitlust ja rasvumist peetud polaarsete vastanditena, kas kaloreid on liiga vähe või liiga palju, " räägib Aucklandi ülikooli kaasvolinik Boyd Swinburn Tayagile. "Tegelikult juhivad neid mõlemaid samad ebatervislikud ja ebavõrdsed toidusüsteemid, mida toetab sama poliitiline majandus, mis on keskendunud ainult majanduskasvule ja eirab negatiivseid tervise- ja omakapitalitulemusi."

Raport soovitab ülemaailmset rahvatervise lepingut reguleerida toidukäitlejaid samamoodi, nagu paljud riigid on suhelnud tubakaettevõtetega. Samuti soovitab ta probleemide ärahoidmiseks piirata nende mõju valitsustele. Just sel kuul selgus uuringust, kuidas Coca-Cola avaldas Hiina poliitika kujundamisel oma ülekaalulisuse kriisi mõju. Muud ettepanekud hõlmavad punase liha maksu, 5 triljoni dollari suuruste toetuste lõpetamist toiduainete ja fossiilkütuste tootmisega tegelevatele ettevõtetele kogu maailmas ning miljardi dollari suurust fondi, et toetada poliitilisi algatusi ülemaailmse sündeemia vastu võitlemiseks.

William Dietz ütleb Ellisele NPR-is, et on keeruline öelda, millal või isegi siis, kui soovitusi järgitakse. Kuid vähemalt on see aidanud kiiresti alustada vestlust sündeemia teemal, mis on oluline, hoolimata sellest, milliseid sõnu selle kirjeldamiseks kasutatakse.

Syndemic: vähetuntud põnevik, mis kirjeldab meie hädas olevaid aegu