https://frosthead.com

See radikaalne ravi surub ohvrid surma piirile, et päästa oma elu

Sellistes ulmefilmides nagu "Avatar" kujutatakse peatatud animatsiooni futuristlikku mõistet sageli inimeste muutmisel elavateks jääpurikateks.

Kuid tegelikult pole olnud võimalik kellegi ülalpidamine elu ja surma vahel. Kuni praeguseni.

Elusid päästa püüavad Pittsburghi ülikooli meditsiinikeskuse kirurgid varsti mõne kriitiliselt vigastatud patsiendi jaoks stsenaariumi, jahutades oma keha maha, kuni pole aju aktiivsuse ega pulsi tunnuseid. See tehnika annab kirurgidele rohkem aega muul viisil surmavate vigastuste parandamiseks enne patsiendi keha normaalse temperatuuri taastamist - viies nad nii-öelda ellu.

Kui ulmekirjanikel on selle nähtuse jaoks oma termin, siis Massachusettsi üldhaigla kirurg David King, kes aitas murrangulise meetodi välja töötada, eelistab terminit “hädaolukorras säilitamine”.

"Me ei peata kõiki keha sisemisi protsesse, vaid aeglustame neid järsult, " ütleb King.

Tehniliselt jäävad patsiendid endiselt ellu, ehkki vaevalt.

Vaatamata meie aja lugematutele meditsiinilistele edusammudele on verekaotus endiselt üks suurimaid väljakutseid, millega arstid silmitsi seisavad, vastutades mittetulundusliku riikliku traumainstituudi andmetel 40 protsenti haiglas surmajuhtumitest, mis igal päeval juhtuvad. Püstolhaavade, torkehaavade ja autoõnnetuste ohvrid ei sure enamasti mitte vigastuste raskuse, vaid kiire verekaotuse tagajärjel; samuti on lahingus sõdurite peamiseks surmapõhjuseks massiline verekaotus vigastuse esimese viie kuni 20 minuti jooksul.

Selle kuu algusest saab eksperimentaalse protseduuri 10 traumahaiget. Meedikud ja esmareageerijad rakendavad tavapäraseid meetodeid, et proovida taaskäivitada kõigi patsientide süda, kes lähevad südame seiskumise alla liigse verejooksu tagajärjel. Ainult siis, kui need jõupingutused ebaõnnestuvad, sekkuvad kirurgid uue tehnika katsetamiseks, vahetades patsiendi verd külma soolalahusega (hoitakse 50 kraadi Fahrenheiti järgi) läbi kateetritoru, mis on sisestatud aordi, mis on südame peaarter.

See peatab verevoolu ja seega verejooksu, hoides samal ajal elundeid töös.

"Kõik [raku ainevahetus] aeglustub nii palju, et olemasolevast substraadikogusest piisab mingil perioodil jätkuvale madalale ainevahetuse kiirusele, " ütleb King.

Esialgu on eesmärk südame ja aju jahutamine ja säilitamine, kuna patsiendi kehatemperatuur viiakse järk-järgult samale tasemele - protsess, mis võtab umbes 15 kuni 20 minutit. Tund hiljem, kui vigastused on paranenud, pumbavad kirurgid verd tagasi kehasse, käivitavad südame uuesti ja lasevad keha temperatuuril tõusta tagasi normaalsele tasemele, mis võtab tavaliselt umbes kaks tundi.

Mõnes mõttes on "hädaolukorras säilitamine" mingi meditsiiniliselt põhjustatud talvitumine. Näiteks maapinnal olevad oravad langetavad oma kehatemperatuuri talvekuudel aeglaselt oma kehatemperatuuri peaaegu külmenemiseni. Inimkeha kaudu tsirkuleeriv soolalahus saavutab sarnase efekti: kehatemperatuuri alandamine põhjustab rakuprotsesside taastumist seisundisse, kus elundid võivad lühikese aja jooksul iseseisvalt püsida.

Katseprotseduuri tulemusi võrreldakse 10 sarnase seisundiga patsiendi tulemustega, kes said ainult traditsioonilist ravi. Kui tulemused on julgustavad, saab ravi rohkem patsiente.

Kohtuprotsess viiakse läbi föderaalse seadusliku erandi alusel, mis võimaldab eluohtlike hädaolukordade korral eksperimentaalseid protseduure lubada. Lähedal elavad elanikud saavad sellest siiski loobuda, kandes spetsiaalset käevõru, mis on saadaval haigla kaudu; teadlased on ka raekojas arutelusid pidanud, et levitada uuringust avalikkust.

Protseduur, mis on 2002. aastal sigade kasutamise katsete abil välja töötatud ja edukalt testitud, on 90-protsendilise edukusega ja pole näidanud neuroloogiliste kahjustuste märgatavaid märke. Kuid see tähistab seda protseduuri esimest korda inimestel.

"Praegu pole meil traumaatilise arreteerimise ravimeetodeid, " ütleb King. "Me mõistame, et sellel võib olla kõrvaltoimeid, kuid see on aktsepteeritav, kui alternatiiviks on surm."

Kuid sellise kahju ulatus koos sellest tulenevate pikaajaliste tervisemõjudega on ebaselge.

"Me viisime loomadega läbi kognitiivseid hinnanguid ja need toimisid hästi, kuid inimeste ajud töötavad erinevalt." King ütleb. "Nii et see on põhjendamatu ootus, et ajukahjustusi ei teki ja lühike vastus on, et me ei tea, mida need põhjustavad ole. "

King ütleb, et patsientide tervislikud seisundid võivad protseduuri tõhususe määra veelgi keerukamaks muuta.

"Labori loomad on terved, haigusvabad, " osutab King. "Kuid kui päriselus on teil auto tabanud 62-aastane mees, teil on südamehaigus, diabeet ja mis tahes, peab see protseduur olema, ei ootaks ma sarnast tulemust."

Kuigi "rakud kannatavad protseduuri ajal ikka natuke", "on see palju vähem kui nad tahaksid, kui te oleksite sooja käes."

Ja riski võtmine võib tähendada erinevust suremise ja elus hoidmise vahel.

See radikaalne ravi surub ohvrid surma piirile, et päästa oma elu