https://frosthead.com

Kuidas implanteeritud elektroodid aitasid halvatud inimestel seista ja uuesti kõndida

Ameerika Ühendriikides on seljaaju vigastuste tõttu halvatud umbes 1, 3 miljonit inimest ja valdava enamuse jaoks on vähe lootust, et nad saavad kunagi tagasi oma kahjustatud jäsemed. Kuid uus uuring näitab, et teadlased võisid leida halvatuse võimaliku ravi. Rachel Becker The Verge'is teatas, et kahes uues uuringus implanteerisid teadlased patsientide selgroo lähedusse elektroode, andes mõnele võimaluse kõndida pärast nädalaid kestnud elektristimulatsiooni ja füsioteraapiat.

Esimeses uuringus ajakirjas The New England Journal of Medicine implanteerisid Louisville'i ülikooli Kentucky seljaaju vigastuste uurimise keskuse teadlased seadme, mida nimetatakse epiduraalseks stimulaatoriks, nelja halvatud patsiendi selgroo lähedale. Mõlemad olid õnnetusejärgselt vähemalt 2, 5 aastat ja ühelgi neist polnud võimalust seista, kõndida ega jalgu vabatahtlikult liigutada.

Pressiteate kohaselt läbisid osalejad enne seadmete siirdamist üle kahe kuu intensiivse füsioteraapia, sealhulgas kaks tundi päevas treenimist jooksulindil. Pärast seda koolitust ei ilmnenud ühelgi neist mingeid märke liikumis- või kõndimisvõime taastumisest. Mõlemale implanteeriti stimulaator, mis sisaldab 16 elektroodi. Kaks patsienti taastasid võime seista ja astuda. Kaks ülejäänud osalejat taastasid võime abiga kõndida.

Teises ajakirjas Nature Medicine avaldatud uuringus implanteerisid Mayo kliiniku ja UCLA teadlased sarnast seadet 2013. aastal mootorsaaniga juhtunud õnnetuses halvatud 29-aastase mehe selga. Pärast 113 rehabilitatsiooniseanssi 43 nädala jooksul tegi ta ka saavutas mõne funktsiooni ja suutis lõpuks jalgpalliväljaku kogu pikkuses kõndida ning püsida 16 minutit korraga püsti.

Becker teatas, et mõlemas uuringus kasutati algselt valu leevendamiseks mõeldud vabaturul töötavaid seadmeid. Teadlased mõistsid, et sageli juhtub seljaaju vigastuste korral halvatus, kuna aju ei saa enam jalgadele oma kavatsustest teada anda või kui signaal on liikumise stimuleerimiseks liiga nõrk. Kuid uuringud näitavad, et kui seljaaju stimuleeritakse elektriliselt, võib see toimida revaktsineerijana, mis võimendab aju signaale jalgadele. "See on justkui teadlikum, tegelikult suudab ta kuulata veel alles olevat aju sosinat ja tekitada motoorset mustrit, " räägib kaasautor Claudia Angeli Louisville'i ülikoolist Nicola Davis The Guardianis.

Paranemised ei olnud siiski kohesed. Pärast stimulaatori saamist läbis iga osaleja intensiivse füsioteraapia. Louisville'i uuringus kannatas üks seista võime saavutanud osaleja uuringu ajal spontaanse puusamurruga. Louisville'i uuringus osalenud Kelly Thomas halvati mitu aastat tagasi Floridas pärast seda, kui tema veoauto klappis ja ta pähe lõi. Nüüd, kui stimulaator on sisse lülitatud, on ta võimeline kõndima üle ebatasase maapinna.

“Halvatud olemine pole kiire lahendus. Sa ei lülita seda sisse ja oled lihtsalt automaatselt tagasi tagasi sinna, kus vigastada saite, ”räägib ta Beckerile The Verge'is. "Peate välja mõtlema, kuidas seda kasutada, kuidas uuesti oma kehaga töötada."

Need uued uuringud on kontseptsiooni põnev tõestus ja tähistavad esimest korda seljaaju vigastustega inimesed seda funktsionaalset kõndimist.

"Ehkki suuremate kohortidega tuleb teha rohkem kliinilisi uuringuid, kinnitavad need leiud, et seljaaju suudab taastada võime kõndida koos epiduraalse stimulatsiooni, igapäevase treenimise ja kavatsusega iga sammuga iseseisvalt astuda, " - sõnas Angeli. öeldakse väljaandes.

Davis väljaandes The Guardian teatas, et kuigi teised, kes tegelevad seljaaju vigastuste parandamisega, aplodeerivad uut uurimistööd, usuvad mõned, et elektroodide stimuleerimise lähenemisviisil on piiranguid, kuna elektroodid on pidevalt sisse lülitatud ega pruugi olla võimelised ajust peent käske edastama. Selle saavutamiseks on mõned teadlased uurinud ajuimplantaate, mis suunavad teabe edastamiseks seljaaju. Veel üks teadlaste rühm tegeleb patsiendi kehast spetsiaalsete rakkude kasutamisega vigastatud närvikiudude “patsutamiseks” vigastuse kohas.

Kuidas implanteeritud elektroodid aitasid halvatud inimestel seista ja uuesti kõndida