HIV-vastases võitluses, nagu iga keeruka haiguse korral, imet ei toimu. On edusamme, mis annavad lootust, kuid on ka pingutusi, et olla kursis viiruse muutustega ja leida strateegiaid, mis tõeliselt toimiksid. Juhtum: Zimbabwes, Ugandas ja Lõuna-Aafrikas naiste seas läbiviidud kohtuprotsess HIV-nakkust ennetavate ravimite testimiseks on läbi kukkunud, teatas Elizabeth Lopatto ajalehele Verge - ja mitte testitud ravimite tõttu.
Selles uuringus uurisid teadlased ennetavaid tablette - Truvada ja Viread, samuti Vireadi vaginaalse geeli koostist. Truvada võib vähendada nakkushaiguste arvu rohkem kui 90 protsenti, kui inimesed võtavad pilli iga päev profülaktikaks, teatas Arielle Duhaime-Ross ajalehele Verge. Kuid isegi uimasti potentsiaali tunnistades muretsesid eksperdid, kuidas seda õigete inimesteni jõuda. Kui USA valitsuse julgustas arste pakkuma retsepte kõigile nakkusohus inimestele, kirjutas Duhaime-Ross:
"Me teame, et ravim töötab, see on tõestatud, " ütleb New Yorgi LGBTQ kogukondadele tervishoiuteenuseid pakkuva Callen-Lorde kogukonna tervisekeskuse tegevdirektor Jay Laudato. "Kuid see, mis valitsuse teadaandest šokeerivalt puudus, oli:" kuidas me integreerime selle uimasti inimeste ellu? " ja HIV-ennetuskavadesse üldiselt. " Ta arvab, et ravim sobib mõnele inimesele hästi, kuid Laudato sõnul pole see õige kõigile, kes võivad kuuluda nn riskirühma.
Inimesed, kes võtavad näiteks süsteravimeid, ei pruugi olla võimelised seda ravimit iga päev tarvitama. "Kui olete uimastite tarvitamises, ei pruugi te olla usaldusväärne inimene, et saada ravimit, mis nõuab igapäevast järgimist." Ja Laudato imestab, kus keskuses sageli viibivad kodutud lapsed, kellest paljud osalevad seksitöös, võiksid hoida pudelit Truvadat.
Need mured olid nurjunud kohtuprotsessis õigustatud. Kaasatud oli viis tuhat naist ja teadlased leidsid üllatusega, et uute nakatumiste määr ulatus 5, 7 protsendini - peaaegu kaks korda kõrgemale, kui nad ootasid, teatas Jessica Berman väljaandele Voice of America. 650 naise vereanalüüsid näitasid, et kolm kuud uuringut ei kasutanud enamik ravimeid. Teadlased avaldasid oma järeldused ajakirjas New England Journal of Medicine .
Selle eest Verge, Lopatto kirjutab:
Need, kes oma ravimit kõige vähem tarbisid, olid alla 25-aastased üksikud naised - need, kes olid kõige suurema riskiga. Mõnes uuringukohas nakatus igal aastal 10 neist naistest 100-st.
Naistel Sahara-taguses Aafrikas on suurem HIV-nakkuse oht kui naistel mujal maailmas, osaliselt seetõttu, et seal on nakatumine suur, kondoomi kasutamise osas on keeruline läbirääkimisi pidada ja haavatavus seksuaalelu suhtes, mis pole konsensuslik. Selles piirkonnas elab HIV-nakkusega rohkem naisi kui mehi. Lopatto jälle:
[W] Ämm pidas pikka aega ette, et teeskles, et nad võtavad oma tablette, viies tagasi ravimeid praktikale, mida nimetatakse "leppimiseks", kus teadlased loevad kasutamata tablette. Selle protsessi käigus võeti 86 protsenti ravimitest, ehkki jällegi see ei vastanud vereplasma proovidele.
"See tähendab, et suur osalejatest eemaldas enne uuringupaika naasmist aktiivselt kasutamata ravimid jaotusest, et luua protokolli järgimise ilme, " [kirjutas Michael Saag Birminghami Alabama ülikoolist juhtkirjas ]. "Tekib järgmine küsimus: miks läksid osalejad sellise pikkusega, et luua välimus, et nad võtsid ravimeid, kui nad polnud?"
Mõistatava petmise põhjused näivad olevat hirm teadlaste ees ja ravimite kahjulike kõrvaltoimete võimalikkuse pärast, vahendab New York Times . Kuigi uuringu eesmärki ei suudetud edukalt realiseerida, on uuring ühes osas edukas: teadlased on nüüd teada saanud, et usaldus on probleem, millega nad peavad neis riikides tegelema, enne kui saavad viirusega korralikult võidelda. Mõju ulatub Sahara-taguse Aafrika geograafilisest piirkonnast veelgi kaugemale. Inimesed vihkavad juba pillide võtmist ja igapäevased ravimid võivad tunduda ebavajalikud.
"Arvan, et ennetamise uuringute tegelik muutmine on tõesti muutunud, " ütles uuringu juhtiv autor Jeanne Marrazo Seattle'i Washingtoni ülikoolist Voice of America'le "ja see ei tähenda ainult HIV-i, see toimub kõige selle jaoks, mis on väga tervetel inimestel. Sest tõesti terved inimesed - teate, kuidas on, te ei arva, et halvad asjad juhtuvad, kuni on liiga hilja, eks? ”
