Kas 250-naeline meessoost linebacker vajab sama gripivaktsiini nagu 120-naeline naistantsija? Ilmselt mitte.
Biomeditsiinilised uuringud on kindlaks teinud, et sellised tegurid nagu sugu, vanus ja keha koostis võivad mõjutada vaktsineerimisega kaasnevaid keha immuunreaktsioone. Rasedus, nõrgenenud immuunsussüsteem ja allergia selliste ainete suhtes nagu vaktsiinides olevad muna- või pärmivalgud võivad samuti mõjutada keha reageerimist.
Isikupärastatud vaktsiinid - kaadrid, mis on suunatud konkreetsete populatsioonide jaoks kõige tõhusama immuunvastuse esilekutsumiseks - on strateegia, millel võib olla tohutu mõju gripi ja muude haiguspuhangute ohjeldamisele.
Johns Hopkinsi Bloombergi rahvatervise kooli molekulaarse mikrobioloogia ja immunoloogia doktorant Nicholas Wohlgemuth ja tema kolleegid tegid hiljuti avastuse, mis võib olla oluline samm isikupärastatud vaktsiinide suunas. Wohlgemuth ja tema meeskond on rääkinud nõrgestatud (nõrgestatud) viirusest immuunvastuse stimuleerimiseks nõrgestatud (nõrgestatud) viirusega, kasutades nõrgestatud (nõrgestatud) viirust. Ehkki see on litsentseeritud, ei soovitata seda konkreetset vaktsiini USAs selle madala efektiivsuse tõttu. See tegi sellest suurepärase kandidaadi potentsiaalseks parenduseks.
Ajakirjas Vaccine hiljuti avaldatud artiklis teatasid Wohlgemuth ja tema meeskond LAIV-is viirust nõrgestava mutatsiooni uurimisest. Kui LAIV-i nõrgendavad mutatsioonid tuvastati mitu aastat tagasi, arvasid Wohlgemuth ja tema kolleegid, et eelneval tööl oli piiranguid ja võib-olla jäid mõned olulised mutatsioonid vahele. Teadlased panid viiruse M2 valgu mutatsiooni nulli ja leidsid, et mutatsiooni muutmine võib viiruse replikatsiooni kiirust suurendada või vähendada.
Meeskonna järeldused näitavad, et M2 mutatsiooni pööramine suurendab virulentsust ja võib tervetel inimestel esile kutsuda tugevama immuunvastuse. Veel pole selge, kas vastumeede võib aidata vaktsiini tõhusust vähendada, et muuta see immuunpuudulikkusega patsientide jaoks ohutumaks. Vaatamata sellele, pakub mutatsioonidega manipuleerimine ilmselge võimaluse vaktsiinide isikupärastamiseks - ehkki kohandatud laskmine on ikka veel aastakümnete kaugusel.
Kiiresti arenevate viiruste vaktsiinid, nagu gripp, ei taga elukestvat immuunsust, kuid annavad „immuunsussüsteemile edumaa, ennetades haigusi ja kutsudes esile tugeva, kaitsva immuunvastuse“, ütleb Wohlgemuth. Selliste viiruste nagu Ebola, SARS ja HIV, mis replitseeruvad nii kiiresti, et suudavad varjata peremeesorganismi immuunvastust, pole teada, milline nõrgestamise tase ohutu vaktsiini jaoks võimaldaks - ja enne on vaja arvestada vanuse, kehatüübi, soo ja muude teguritega. On ebatõenäoline, et standarddoosiline vaktsiin toimiks kõigi nende viiruste puhul, muutes neist peamised kandidaadid mutatsioonieksperimentideks. "Edasi, " ütleb Wohlgemuth nende viiruste kohta, "peaksime algusest peale kaaluma mitut summutusstrateegiat, kuna teame, et üks suurus ei pruugi kõigile sobida."
Marylandi ülikooli vaktsiinide arendamise keskuse dotsent Justin Ortiz märgib, et järgmise põlvkonna vaktsiinide väljatöötamisel on võtmetähtsusega mõistmine, miks vaktsiinid, nagu gripiviiruse vaktsiinid, mõnel rühmal paremini toimivad kui teised. “[Wohlgemuthi uuring] tuvastas huvitavad võimalused LAIV-de replikatsiooni muutmiseks viisil, mis võib olla oluline vaktsiini omaduste kohandamiseks sihtrühmade vajadustest lähtuvalt, ” räägib Ortiz.
Kui ilmneb tulevane 1918. aasta gripi pandeemia, on nakkuse määra peatamiseks või isegi ohjeldamiseks vaja erinevaid vaktsineerimisstrateegiaid. Kuigi viirused kiiresti muteeruvad, indekseerib vaktsiinide väljatöötamine ajakava järgi, mille määratlevad vaevarikkad kliinilised uuringud, rahastamisvajadused ja pikk vaktsiinide tootmise ajakava.
"Arvestades hüpoteetilist, surmavat pandeemiat, oleks lühinägelik ja potentsiaalselt ohtlik mitte kaaluda vaktsiini katsetamist erinevates populatsioonides või isegi mitme vaktsiini väljatöötamist samaaegselt, et kaitsta kogu elanikkonda tervikuna, " ütleb Wohlgemuth.
